Разделы

Наш опрос

Знакомы ли вам меры профилактики рака толстой кишки?


Результаты
Главная > Рак толстой кишки > Признаки колоректального рака > Нарушение общего состояния больных

Нарушение общего состояния больных

Боль
Кишечные расстройства
Кишечный дискомфорт
Нарушение кишечной проходимости
Нарушение общего состояния больных
Патологические выделения
Пальпаторное определение опухоли

Клиническая картина рака толстой кишки в ряде случаев уже в ранних стадиях заболевания проявляется общими расстройствами организма больного.

Среди ранних проявлений на первый план выступают такие симптомы, как анемия, лихорадка, общее недомогание, слабость и исхудание.
Нарушения общего состояния больных наиболее типичны для рака правой половины толстой кишки, особенно слепой и восходящей кишок.

У больных при кажущемся благополучии появляется общее недомогание, слабость, повышенная усталость и быстрая утомляемость. Вслед за этим сами больные и окружающие обращают внимание на появление бледности кожных покровов. Первые исследования крови у таких больных показывают наличие гипохромной анемии. Реакция оседания эритроцитов оказывается ускоренной, а лейкоцитоз несколько повышенным. У ряда больных отмечается повышение температуры в пределах 37,5— 39° С. Иногда лихорадка бывает единственным первым признаком рака толстой кишки.
Нарушения общего состояния больных при раке правой половины толстой кишки, при отсутствии клинических симптомов со стороны кишечника, большинство клиницистов связывает с интоксикацией вследствие всасывания через измененную стенку кишки продуктов распада изъязвленной опухоли и инфицированного кишечного содержимого.

С этой точкой зрения следует согласиться, однако, нельзя отрицать и значения нервнорефлекторных воздействий из илеоцекального отдела кишечника, функция которого при раке слепой и восходящей кишки существенно нарушается.
Выше мы уже писали о нервнорефлекторной зависимости между функцией илеоцекального запирательного аппарата, органов, его образующих, и функцией других органов и систем организма человека. С этой точки зрения заслуживает большого внимания высказывание С.П. Боткина о заинтересованности центральной нервной системы в процессах кроветворения и кроверазрушения.
Патологические импульсы со стороны пораженного опухолью илеоцекального отдела кишечника через обширные нервнореф-лекторные связи приводят к изменениям функции других органов и систем и, в частности, к нарушению кроветворной функции и развитию анемии.
Расстройства функции илеоцекального запирательного аппарата могут сопровождаться обратным забрасыванием кишечного содержимого из слепой кишки в приводящий отрезок тонкого кишечника. Такое забрасывание проявляется нарушением моторной функции и приводит к появлению патологических импульсов. В слизистой терминального отдела тонкой кишки в ряде случаев развиваются изменения, напоминающие картину хронического.

Развитие анемии при ранних стадиях рака слепой и восходящей кишок, на наш взгляд, связано с нервнорефлекторными воздействиями со стороны илеоцекального отдела кишечника, приводящими к нарушению кроветворной функции организма.
Конечно, следует согласиться с мнениями большинства клиницистов, которые связывают развитие анемии с интоксикацией от всасывания продуктов распада опухоли и инфицированного кишечного содержимого.
Общепринятая точка зрения о влиянии воспалительного процесса, часто сопутствующего раку толстой кишки, на общие нарушения в организме больного несомненно правильна. Однако распад опухоли, ее изъязвление и появление воспалительного процесса в опухолевом очаге, кишечной стенке, в лимфатических сосудах и узлах, а также в окружающих тканях появляются при выраженных формах раковой опухоли. В начальных стадиях все эти явления могут отсутствовать, а анемия и другие общие симптомы все-таки имеют место.
Наличие даже выраженной анемии и других симптомов нарушения общего состояния больных еще не говорит о далеко зашедшем процессе и не может указывать на запущенность каждого отдельного случая. Наоборот, многие клиницисты подчеркивают относительно медленное распространение ракового процесса за пределы пораженного органа и позднее появление метастазов. Наличие анемии чаще всего наблюдается при экзофитных раках слепой и восходящей кишок, которые длительно остаются вполне доступными хирургическому удалению.

Поэтому большинство клиницистов придают большое значение симптомам общих нарушений в организме больного в диагностике рака толстой кишки. Среди рассматриваемых симптомов наиболее важное значение в распознавании рака принадлежит анемии. Повышение температуры, как самостоятельный симптом, отмечается намного реже, но в части случаев именно повышение температуры может навести на подозрение о наличии опухоли толстой кишки. Общие симптомы — недомогание, слабость, быстрая утомляемость — неспецифичны и обычно встречаются в совокупности с анемией и повышением температуры. Исхудание встречается при далеко зашедшем раковом процессе в сочетании с другими выраженными симптомами со стороны толстой кишки и поэтому большого самостоятельного диагностического значения не имеет.

Запись на консультацию по телефону…

Консультации

  • 04.12.2018
    Здравствуйте Уважаемый Игорь Петрович. Буду очень краток. При прохождении колоноскопия было обнаружено 4 полипа. Клинический диагноз - D12.7.ректосигмовидного соединения
    читать дальше...
  • 27.11.2018
    Здравствуйте! Моему отцу проведена колоноскопия, обнаружено три полипа 0,9 см; 0,2 и 0,3 см. Удалены. По результатам гистологии: 1. SSA с тяжелой дисплазией; 2.3
    читать дальше...
  • 27.11.2018
    У меня обнаружили новообразование в прямой кишке при ректоромоноскопии размером до 0,5 см на толстой ножке в 13 см от анального отверстия, что делать дальше?. Что это?
    читать дальше...
  • 18.11.2018
    Добрый день! У мужа (1973 года рождения) в ноябре 2013 г. провели комбинированное лечение злокачественного новообразования прямой кишки T3N0M0
    читать дальше...

Новости

  • 26.06.2017
    Стадии развития рака толстой кишки
    Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
    читать дальше
  • 24.06.2017
    Лечение забрюшинных опухолей
    Радикальное и абластичное удаление новообразования
    читать дальше
  • 22.06.2017
    Полипы и полипоз
    Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
    читать дальше
  • 21.06.2017
    Об опухолях
    КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
    читать дальше
  • 19.06.2017
    Новый материал
    о питании при РАКЕ
    читать дальше
2005 © www.www.colorectalcancer.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design