 |
|
Группой симптомов, характеризующей начальное проявление рака толстой кишки, является кишечный дискомфорт: потеря аппетита, тошнота, отрыжка, неприятные ощущения во рту, одиночные рвоты, периодические вздутия, чувство тяжести и полноты в эпигастральной области.
Перечисленные симптомы сосредоточивают внимание больных, а часто и врачей на заболеваниях желудка и желчного пузыря. Между тем этот симптомокомплекс характеризует начальные проявления рака толстой кишки, особенно при локализации опухолей в правой половине. Реже явления кишечного дискомфорта наблюдаются при раке левой половины толстой кишки.
Явления кишечного дискомфорта объясняются функциональными нарушениями пораженного раком отрезка толстой кишки. Мы уже указывали на взаимообусловленность функции илеоцекального отдела кишечника с функцией других органов желудочно-кишечного тракта. При раковом поражении правой половины толстой кишки легко себе представить нарушение функции как самой кишки, так и желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов, связанных нервно-рефлекторным путем с илеоцекальным отделом кишечника. Нарушение моторной и секреторной функции этих органов приводит к определенным изменениям, которые выражаются симптомами, отнесенными нами к явлениям кишечного дискомфорта. Сопутствующий раковой опухоли воспалительный процесс, а также всасывание продуктов распада кишечного содержимого через измененную слизистую толстой кишки приводят к функ циональным нарушениям желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и поджелудочной железы, которые выражаются теми же симптомами.
Явления кишечного дискомфорта при наличии одного или нескольких симптомов довольно часто наблюдается среди ранних признаков начальных стадий рака толстой кишки.
Функциональные нарушения, проявляющиеся симптомами кишечного дискомфорта и болевым синдромом как самостоятельным симптомом или в совокупности с явлениями кишечного дискомфорта, являются наиболее частыми клиническими признаками начальных проявлений рака толстой кишки.
Наличие болей в животе и других функциональных нарушений как первых клинических признаков наиболее отчетливо выявляется при раке правой половины толстой кишки. Функциональные признаки — кишечный дискомфорт и боли — могут наблюдаться и при раке левой половины, но в более поздние периоды заболевания, когда на первый план выступают симптомы кишечных расстройств.
Болевой синдром редко отмечается у больных с начальным проявлением рака левой половины, чаще рак дистального отдела характеризует совокупность боли и кишечных расстройств.
Запись на консультацию по телефону… |
