Разделы

Наш опрос

Знакомы ли вам меры профилактики рака толстой кишки?


Результаты
Главная > Рак толстой кишки > Реабилитация > Стомированных пациентов > Что такое колостома?

Что такое колостома?

Что такое илеостома?
Что такое колостома?
Классификация стом
Рекомендации стомированному пациенту
Часто задаваемые вопросы
Возможные проблемы и их решения
Питание стомированных пациентов

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ  ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ  ПОМОЩЬ www.OncoClinic.com

Запись на эндоскопическое исследование >>>

КОЛОСТОСМИЯ — выведение конечного отрезка или петли ободочной кишки в рану передней брюшной стенки с формированием постоянного или временного толстокишечного свища.

Показания к формированию колостомы:

  • При плановых и экстренных операциях по поводу рака нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала, когда онкологические принципы требуют полного удаления прямой кишки с ее замыкательным аппаратом;
  • Осложненные случаи различных заболеваний толстой кишки — рак, неспецифический язвенный колит, ишемический колит, дивертикулит, абсцессы стенки кишки с ее перфорацией и развитием перитонита;
  • Превентивное формирование колостомы (как правило на поперечную ободочную кишку) при формировании низких колоректальных анастомозов;
  • Травмы толстой кишки с повреждением ее стенки (огнестрельные, механические, ожоговые);
  • Рецидивы рака прямой кишки, шейки и тела матки и мочевого пузыря при возникновении опухолевого инфильтрата в малом тазу;
  • Внутренние свищи между прямой кишкой и мочевым пузырем или влагалищем;
  • Тяжелые постлучевые проктиты (после лучевого лечения рака шейки матки);
  • Врожденные аномалии типа атрезии анального канала, мекониальной непроходимости у новорожденных и болезни Гиршпрунга;
  • Аноректальное недержание.

По времени существования колостомы делятся на временные и постоянные.

Формируя колостому, хирург стремится решить следующие задачи:

  • Обеспечить эвакуацию стула и газов;
  • Провести декомпрессию вышележащих отделов кишечника;
  • Компенсировать утрату функции прямой кишки с помощью колостомы и вспомогательных устройств и мероприятий;
  • Прекратить поступление кала в прямую кишку при травмах органов таза;

 

ВИДЫ И ТИПЫ КОЛОСТОМ

Пристеночная колостома — применятеся редко; данный тип колостомы не полностью отводит кишечное содержимое, а позволяет лишь осуществить частичную декомпрессию кишечника.

Петлевая колостома (по Майдлю)

При этом типе колостомы в рану выводится петля подвижного отдела ободочной кишки (сигмовидная или поперечная). Приводящие и отводящие колена кишки сшиваются между собой, и, после рассечения передней стенки выведенной петли, задняя стенка образует «шпору», препятствующую поступлению содержимого в отводящую часть кишки.

Раздельная двуствольная колостома

Получается после резекции части ободочной икшки. Когда имеются противопоказания к формированию анастомоза. Оба конца толстой кишки выводятся через отдельные отверстия в передней брюшной стенке.

Одноствольная колостома.

Основной тип толстокишечных стом. Формируется такая стома при завершении брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки или операции по Гартману.

Материал подготовил  Костюк Игорь Петрович

Консультации

  • 28.01.2020
    мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
    читать дальше...
  • 28.01.2020
    Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
    читать дальше...
  • 12.04.2019
    Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
    читать дальше...
  • 28.03.2019
    Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
    читать дальше...

Новости

  • 26.06.2017
    Стадии развития рака толстой кишки
    Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
    читать дальше
  • 24.06.2017
    Лечение забрюшинных опухолей
    Радикальное и абластичное удаление новообразования
    читать дальше
  • 22.06.2017
    Полипы и полипоз
    Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
    читать дальше
  • 21.06.2017
    Об опухолях
    КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
    читать дальше
  • 19.06.2017
    Новый материал
    о питании при РАКЕ
    читать дальше
2005 © www.www.colorectalcancer.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design