|
Общая брыжейка является обычно следствием не¬полной ротации. Для нее характерно отсутствие соединений между восхо¬дящей частью брыжейки ободочной кишки и задней брюшной стенкой. Восходящая ободочная кишка располагается вдоль задней стенки правой половины брюшной полости, не будучи прикрепленной, к ней. Частично соединенная с брыжейкой ободочной кишки слепая кишка и терминальный отдел подвздошной кишки могут свободно перемещаться в брюшной полости.
Избыточная подвижность кишечных сегментов в случае общей брыжейки благоприятствует заворотам тонкой и толстой кишок (илеоцекальный заворот). Эта форма аномалии фиксации является наиболее частой и встречается у 14% детей грудного возраста.
Нарушения ротации нередко приводят к более или менее значительному сдавлению двенадцатиперстной кишки длинной ножкой брыжейки, что вызывает клиническую картину артериомезентериальной непроходимости или недостаточности.
Артериомезентериальная непроходимость может развиваться при нарушениях ротации, а также самостоятельно, если верхняя брыжеечная артерия ответвляется от аорты под чрезмерно острым углом и сдавливает двенадцатиперстную кишку в области горизонтальной ее части.
|
