Разделы

Наш опрос

Знакомы ли вам меры профилактики рака толстой кишки?


Результаты
Главная > Рубрикатор вопросов > Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 3475   в начало списка
Здравствуйте! Проведена колоноскопия:В прямой кишке определяется эпителиальные образования до 0,5 см тип 0-1s, sр зернистой поверхностью. В сигмовидной кишке также определяются эпителиальные образования до 1 см, тип 0-1 sр. зернистой поверхностью. В восходящей ободочной кишке определяется 3 эпителиальных образования диаметр от 0,5-0,8 см тип 0-1 s, sр. В слепой кишке 3 эпителиальных образования от 0,4-0,7см тип 0-1 s Заключение: хронический зернистый колит, хронический терминальный илеит, эпителиальные образования толстой кишки тип 0-1 s, sр. Получены результаты гистологического исследования:Гистология№1.Вид биоматериала: биоптаты с полипа - сигмовидной кишки Макроскопическое описание: в присланном материале фрагменты ткани серовато-белесоватого цвета, плотновато-эластичной консистенции. Микроскопическое заключение: в присланном материале хорошо, адекватно взятые биоптаты слизистой из сформированной тубулярной аденомы с минимальной - Д1 дисплазией эпителия, на фоне предсформированного воспалительно-гиперпластического полипа, с умеренной мононуклеарной клеточной инфильтрацией, умеренными регенераторными изменениями эпителия желез, в сочетании с очаговой гиперплазией поверхностного эпителия, очаговым фиброзом, отеком, неравномерно выраженным полнокровием стромального компонента. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: тубулярная аденома, на фоне предсформированного воспалительно-гиперпластического полипа Гистология №2 Вид биоматериала: биоптаты слизистой терминального отдела подвздошной кишки Макроскопическое описание: в присланном материале фрагменты ткани серовато-белесоватого цвета, плотновато-эластичной консистенции. Микроскопическое заключение: в присланном материале хорошо, адекватно взятые биоптаты слизистой терминального отдела подвздошной кишки, с признаками хронического илеита, с умеренной мононуклеарной клеточной инфильтрацией, без отчетливой тенденции к формированию фолликулоподобных структур, умеренной примесью нейтрофильных гранулоцитов, умеренными регенераторными изменениями эпителия желез, в сочетании с очаговой гиперплазией бокаловидных клеток, очаговым фиброзом, отеком, неравномерно выраженным полнокровием стромального компонента. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: в присланном материале микроскопическая картина хронического илеита, с умеренно выраженной степенью активности воспалительного процесса. Доктор скажите нужно удалять эти полипы? Эти полипы могут перерасти в рак? Какие мои дальнейшие действия?На сколько серьезна проблема?Спасибо за ответ.
Вопрос # 7025 | Тема: Все вопросы | 20.03.2018 | мария | Санкт-Петербург

Добрый день! Спасибо, что настолько тщательно описали проблему которая Вас интересует. Удаление полипов - это абсолютно плановая ситуация, которая не требует срочной госпитализации, но их обязательно нужно удалять, ведь со временем у них есть свойство  перерастать в онкологическое заболевание. Действия Ваши следующие: Вам нужно найти хороший стационар который обладает высокоспециализированной эндоскопической службой, записаться на консультацию, прийти с данными колоноскопии и определится когда их будете удалять. Будьте внимательны к своему здоровью и не откладывайте в долгий ящик это решение. Удачи!

Здравствуйте! Моей маме 69 лет. в 2013 году была прооперирована с диагнозом Метахронный CAсигмовидной кишки pT4NoMo,состояние послепангистерэктомии 1 типа (Ca colli uteri gr 1A T1ANoMo кл.гр.3)(операция была в 2011 году), пропила курс фторафура. Регулярно проходит обследования у онколога. Полгода назад проходила КТ с усилением ЖКТ, флюографию, колоноскопию - все в норме.В этом месяце решила сделать рентген легких, на рентгене увидели образования, сделала КТ легких без усиления. КТ показывает узел в левом легком внизу, Размер 2,5х2,2х2,2 см. Ещё есть три маленьких узелка на правом и левом легком. Рекомендуют биопсию большого узла. Вопрос состоит в том, что еще надо дообследовать, на что надо обратить внимание, если это продолжение болезни, то какое лечение и т.д. Большая проблема в том, что мама сейчас находится за рубежом и я хочу ей подсказать на что обращать внимание, что просить в лечении, и какие прогнозы, если не дай Бог это продолжение заболевания. Спасибо.
Вопрос # 7030 | Тема: Все вопросы | 20.03.2018 | Оксана Оксана |

Добрый день! Что касается большого узла в легком, его точно нужно брать на биопсию и исследовать на предмет продолжения болезни. По поводу дальнейшего лечения существуют достаточно хорошие возможности назначения химиотерапии и таргетной терапии после исследования молекулярного профиля опухоли. Прогнозы давать сложно, так как мы еще не знаем результатов гистологического исследования. Как только будут готовы первые результаты - Вы можете нам написать и мы постараемся ответить в полоном объеме на интересующие Вас вопросы. Терпения и здоровья маме.

Что значит диагноз папилярная аденома толстой кишки, с очагами повышенного слизеобразования.
Вопрос # 7029 | Тема: Все вопросы | 18.03.2018 | Лариса | Санкт-Петербург

Добрый вечер! Папилярная аденома  толстой кишки - это доброкачественная опухоль, которая возникает из железистых клеток кишечника. Для того что бы каловые массы двигались по кишечнику клетки вырабатывают слизь и повышенное слизи образование подразумевает увеличение синтеза слизи.

Страшен ли диагноз и какие последствия, на самом деле не страшен и большинство аденом характеризуются повышенным слизи образованием. Однозначно ее нужно удалять и отправлять на гистологическое исследование для оценки всех патоморфологических характеристик новообразования. 

Здравствуйте, доктор. Мне 18 июля 2017 года была проведена операция на слепой кишке. Заключительный клинический диагноз: С-г слепой кишки Т3N1М0 IIIB ст. Клиническая группа II. Гистологическое заключение:умереннодифференцированная аденокарцинома слепой кишки, прорастающая в мышечный слой с инвазией в субсерозный слой. В 1-м из 11-ти исследованных лимфоузлов - МТС с-г аналогичного строения. В краях резекции №1, №2, червеобразном отростке - без элементов опухолевого роста. После выписки из стационара было назначено проведение курсов АТХ по схеме "XELOX". - Оксалиплатин 247 мг в/в, кап-1 день (СД-247), - Фторофур 1200 мг в сутки, внутрь, ежедневно с 1 по 25 дни цикла. Было проведено 5 полных курсов и еще три монокурса с фторофуром из за отсутствия оксалиплатина. Мне сказали, что этого лечения будет достаточно. И далее надо будет только наблюдаться у хирурга-онколога. Я хотела бы узнать Ваше мнение. Действительно ли этого лечения достаточно. И если можно узнать Ваш прогноз.
Вопрос # 7040 | Тема: Все вопросы | 18.03.2018 | Евгения | Астана

Добрый вечер! Понимаю сложность Вашего вопроса и вопрос по поводу дальнейшего прогноза всегда волнует пациента перенесшего лечение по поводу онкологического заболевания. Беря во внимание лечение, которое Вы представили возникают закономерные вопрос об объёме лимфадэнэктомии. Так как стандартом в настоящее время является лимфадэнэктомия в объёме Д2 с удаление всех лимфатических узлов по ходу основных питающих сосудов. Минимальное количество узлов, которое нужно удалить - 12 шт. Хотелось бы получить уточнение почему в гистологическом заключении их 11. 

Более подробно Вы можете ознакомится на официальном сайте Российского общества онкологов (https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2017/recoms2017_20.pdf)

Что касается выбора химиотерапии, схема ХELOX имеет место быть, но очень жаль, что последние два курса Вы прошли без платина-содержащих препаратов, так как они являются очень важными в схеме химиотерапии. Я представляю какой Вы путь прошли во время лечения Вашего заболевания (операция + химиотерапия) и назначать что то дополнительно на данном отрезке я бы стал. Сейчас Вам нужно найти онколога, которому Вы будете доверять и следовать четким рекомендациям по поводу прохождения контрольных обследований (выполнение колоноскопии, КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием, КТ грудной клетки, РЭА).

Будьте здоровы и пишите если будут вопросы, которые Вам не понятны. 

Здравствуйте! У папы рак ректосигмовидного отдела толстой кишки Т3Н1М1 4 степень с метастазами в печень (умереннодифференцированная аденокапцинома), сейчас проходит второй курс ПХТ плюс таргентная терапия Вектибиксом, после прохождения анализ на биохимию показал, что показатели АЛТ и АСТ увеличились в два раза и стали АЛТ 96 АСТ 62, щелочная фасфатаза 141. А до этого были в норме, остальные показатели пока в норме. Каким образом можно поддержать печень в перерывах между ПХТ?
Вопрос # 7042 | Тема: Все вопросы | 17.03.2018 | Анна | Ярославль

Добрый день! Прекрасно понимаю, Ваши переживания по данному вопросу и они абсолютно логичны. При проведении химиотерапии в большем проценте случаев показатели АЛТ и АСТ достоверно повышаются (связано это с действием химиотерапии на клетки печени), но не стоит переживать если они повышаются в два раза - это нормально. Для их понижения делать ничего не нужно. Для поддержания печени между химиями можете принимать гептрал (единственный препарат, который иммет доказательную базу, хоть и не большую) 400 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки и просто отказаться от жирной и жаренной пищи, так же нужно увеличить количества приема белковой пищи. Значимым изменением показателей АЛТ, АСТ, которые не выходят за пределы увеличения в 2,5 раза не нужно боятся и даже если Вы ничего принимать не будите - они все равно прийдут в норму. Будьте здоровы. 

Здравствуйте! Моему отцу 56 лет . Поставили диагноз c-r н/а с-а отдел recti. . T3.NX,MX IIгр. Биопсия : умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки. И сказали 4 стадия . По КТ : Заключение по КТ. КТ-картина BL прямой кишки мезоректальная лимфоденоапатия . Увеличение размера печени . Очаговое образование правой доли печени малого размера , без однозначных признаков характера. Единичные очаговые образования лёгких . Малая лимфоденоапатия средотеснения . Сразу же сказали вывести стому , мы пока отказались ! Скалите пожалуйста какое нам лучше выбрать лечение и действительно ли это 4 стадия ?
Вопрос # 7043 | Тема: Все вопросы | 15.03.2018 | Сайида | Волгоград

Здравствуйте. По выше изложенным данным чтобы сказать о стадии Вашего отца, нужно пересмотреть КТ диски и более детально их изучить. Что касается вопроса о стоме - скорее всего она рано или поздно понадобится, но лучше ее вывести в плановом стационаре, а не по скорой помощи, когда разовьётся кишечная непроходимость. По поводу дальнейшего лечения - для начала нужно пересмотреть КТ и определится - очаги которые описывают метастазы или нет. Если Да - то лечение нужно начинать с химиотерапии, но перед этим сделать молекулярно-генетическое профилирование и посмотреть есть ли мутации и принять решение о возможности назначения таргетных препаратов. Если все же метастазы не подтвердятся - тогда лечение нужно начинать с химио-лучевой терапии с дальнейшим хирургическим лечением.

Выбор лечения всегда очень сложный вопрос на который нужно отвечать только мультидисциплинарной командой (хирург, лучевой терапевт, химиотерапевт и патоморфолог). Только после изучения всех результатов пациента мультидисциплинарная комиссия принимает решение о дальнейшей тактике лечения. Главное найти своего доверенного доктора, который всегда будет с Вами на связи и будет объяснять все этапы лечения Вашего отца.

Здравствуйте! Моей тете 76 лет, на мрт обнаружили циркулярное утолщение стенки прямой кишки на протяжении 7см от анального отверстия, на постконтрастныхизображениях слизистая умеренно накапливает препарат.параректальная клетчатка без патолог измен-й.просвет кишки сохранен.Патологические образования,свободная жидкость и увеличение лимф узлы в полости мал таза не определяются.Напишите, есть ли данные за рак прямой кишки, или это следствие операции на гемор узлах 2 месяца назад?
Вопрос # 7044 | Тема: Все вопросы | 15.03.2018 | Галина | Пермь

Здравствуйте! Анализирую вышеизложенные жалобы МРТ однозначно сказать есть ли рак или нет нельзя и ответ нам даст только результат биопсии. Выполнялись ли дополнительные методы обследования ректороманоскопия или колоноскопия? Выполняли ли КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием? Есть ли результы РЭА (ракового эмбрионального антигена).Когда будут вышеизложенные результаты Вы можете написать нам и мы поможем разобраться с дальнейшей тактикой  и  объемом лечения. 

Добрый день, после проведения колоноскопии обнаружены 2 полипа в сигмовидной кишке. Один был в стадии зарождения. Взяли биопсию с одного из них. Заключение: табулярно-ворсинчатая аденома толстой кишки с дисплазией 2 степени. Понимаю, что нужно срочно оперироваться, но мне еще нужно удалять кисту в яичнике, как лучше поступить? Действительно аденому нужно удалять срочно?
Вопрос # 7034 | Тема: Все вопросы | 15.03.2018 | Ольга | Москва

Добрый день. Тубулярно-ворсинчатую аденому удалять в срочном порядке не нужно если нет экстренных показаний для данной процедуры. Операция по поводу удаления полипа выполняется эндоскопистом без разрезов и швов при помощи эндоскопа. Вы можете удалить аденому в плановом порядке и через небольшой промежуток времени Вы можете удалить кисту в яичнике лапароскопическим доступом. Жизни Вашей ничего не угрожает, поэтому найдите врача-эндоскописта, которому доверитесь и следующим этапом уже нужно обсуждать вопрос с хирургом-гинекологом по поводу кисты. Если возникнут вопросы - всегда рады Вам помочь. 

Добрый день! При проведении колоноскопии был удален полип сигмовидной кишки 3мм и взят на биопсию. В заключении написано: фрагмент тубулярной аденомы толстого кишечника с умеренной дисплазией. Скажите стоит ли волноваться и опасно ли это для жизни? Когда лучше сделать повторный осмотр через полгода или год?
Вопрос # 7023 | Тема: Все вопросы | 15.03.2018 | Светлана | Брест

Добрый день. Очень хорошо, что Вы внимательно относитесь к результатам гистологического заключения и интересуетесь, что делать дальше. После удаления полипа и получения выше изложенных результатов однозначно можно сказать, что  вашей жизни ничего не грозит и в плане дальнейшего лечения требуется только наблюдение. Повторный осмотр нужно сделать не раньше чем через 1 год, если не появятся жалобы на запоры, примесь крови, слизи в кале или другие жалобы, которые обратят на себя внимание. Будьте здоровы, если появятся дополнительные вопросы всегда рады ответить.    

Добрый день! При колоноскопии в нижней трети сигмовидной кишки был обнаружен полип до 0,7 см. с розовой гладкой поверхностью, на широком основании. Удален почему-ио не был. Расшифруйте пожалуйста, результат гистологии, и подскажите, насколько это опасно, и что теперь делать - срочно бежать удалять или можно немного погодя это сделать: Микроскопическое описание - фрагмент слизистой оболочки толстой кишки с наличием немногочисленных структур, выстланных пролиферирующим эпителием с признаками слабой дисплазии. Заключение - формирующаяся тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией 1 степени. Заранее спасибо!
Вопрос # 7033 | Тема: Доброкачественные опухоли толстой кишки | 18.02.2018 | Дмитрий | Москва
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович

Полип, безусловно, удалить необходимо. Задача не экстренная, но затягивать, конечно же , не нужно >>>

Консультации

  • 28.01.2020
    мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
    читать дальше...
  • 28.01.2020
    Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
    читать дальше...
  • 12.04.2019
    Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
    читать дальше...
  • 28.03.2019
    Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
    читать дальше...

Новости

  • 26.06.2017
    Стадии развития рака толстой кишки
    Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
    читать дальше
  • 24.06.2017
    Лечение забрюшинных опухолей
    Радикальное и абластичное удаление новообразования
    читать дальше
  • 22.06.2017
    Полипы и полипоз
    Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
    читать дальше
  • 21.06.2017
    Об опухолях
    КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
    читать дальше
  • 19.06.2017
    Новый материал
    о питании при РАКЕ
    читать дальше
2005 © www.www.colorectalcancer.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design