|
|
возвратного гортанного нерва симптом |
|
|
|
Клинические проявления. Осиплость, одышка, не поддающаяся консервативной терапии. Симптом возникает при опухолях органов шеи (щитовидной железы, пищевода, гортани), метастазах в шейные лимфоузлы.
Топографо-анатомическое обоснование. Иннервация гортани осуществляется ветвями симпатического ствола и блуждающего нерва. Ветвями блуждающего нерва являются верхний и нижний гортанные нервы (nn. laryngei superior и inferior), причем нижний является конечной ветвью возвратного гортанного нерва. Верхний гортанный нерв преимущественно чувствительный, большая часть мышц гортани и голосовые связки иннервируются нижним гортанным нервом.
В пределах шеи пищевод, отклоняясь влево от срединной линии, образует с кпереди лежащей трахеей желобок sulcus tracheo-oesophageus, в котором лежит левый гортанный возвратный нерв. Справа одноименный нерв лежит позади трахеи, примыкая к боковой поверхности пищевода. К начальному отделу пищевода с боков прилегают нижние полюсы щитовидной железы, причем левая боковая доля железы может достичь задней поверхности пищевода. По ходу возвратных гортанных нервов располагаются паратрахеальные лимфатические узлы. Таким образом, сдавление возвратного нерва в борозде между трахеей и пищеводом и боковыми долями щитовидной железы при их опухолевом перерождении, а также при патологическом увеличении паратрахеальных лимфатических узлов приводит к его парезу и нарушению подвижности голосовых связок, что выражается в развитии симптома осиплости. |
|
- 28.01.2020
мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
читать дальше...
- 28.01.2020
Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
читать дальше...
- 12.04.2019
Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
читать дальше...
- 28.03.2019
Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
читать дальше...
|
|
|
- 26.06.2017
Стадии развития рака толстой кишки
Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
читать дальше
- 24.06.2017
Лечение забрюшинных опухолей
Радикальное и абластичное удаление новообразования
читать дальше
- 22.06.2017
Полипы и полипоз
Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
читать дальше
- 21.06.2017
Об опухолях
КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
читать дальше
- 19.06.2017
Новый материал
о питании при РАКЕ
читать дальше
|
|