Вопросы-ответы

Здравствуйте Игорь Петрович! маме в июне 2013 года поставили диагноз ршм ст 4А рT4G3N0М1 прооперировали и удалили все в брюшине был один метастаз и его удалили прошла несколько курсов химии и лучевой а с мая этого года начались боли в области таза и ноги отправили в Воронеж на поэт кт и нашли метастазы в кресте а в с сентября стали выделяться слизь и кровь с прямой кишки после колоноскопия на высоте 10 см от ануса опухоль на 2/3 прямой кишки с нее сразу сняли назначенные последние три химии и отправили домой сказали только обезболивание меня поразило только щам как врачи не назначили колоноскопия раньше пока не было таких поздних симптомов говорят что химия и лучи не помогут и что опухоль неоперабельная а сегодня в краевом центре врач даже не захотел ее выслушать он прочитал заключение колоноскопии и отправил ее к гинекологу сказав что пришли не по адресу Меня возмущает другое -если вы знаете что это все неужели нельзя человеку все тактично сказать а не отпихивать как собаку из кабинета в кабинет по женски была плоскоклеточная аденокарцинома а в кишечнике низкодеференцированная аденокарцинома сказали только если станет плохо из-за непроходимости то могут вывести тому только чтобы могла кушать tckb tcnm [jnm rfrjq ifyc jndtnmnt gj;fkeqcnf

В январе 2012 года проведена низкая передняя резекция прямой кишки, ТМЭ, превентивная трансверзистома.(Д-з умеренно дифференцированная аденокарцинома T2N1M1)затем в апреле 2012 была операция и стому убрали. Больная мама 1949г/р. после первой операции была проведена лучевая терапия. курс адъювантной химиотерапии получила не полностью, очень плохо переносила. Осенью этого года мама стала жаловаться на повышение температуры до 38, 5. и боли в суставах. в больницу идти категорически отказывается. что делать? Это рецидив?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как с точки зрения патологической анатомии, морфологических особенностей определить прогноз уже после удаления опухоли при раке толстой кишки? вот, допустим, хирургическим способом была удалена, как определить прогноз, исходя из морфологического субстрата: агрессивная опухоль или неагрессивная? Говорят, есть много подходов. Расскажите, пожалуйста.

Здравствуйте уважаемый доктор! Моей мамочке 57 лет. Поставили диагноз: высокодифференцированная аденокарцинома на фоне адиоматозного полипа. Полиповидный бластоматозный рост на широком основании на протяжении около 5, 0 см располагается сразу за анусом, на расстоянии 3-8 см от ануса, в нижнеампулярном отделе прямой кишки по передне-правобокой стенке. Занимает около 1/3 окружности кишки и 1/3 просвета. Поверхность неровная, крупнобугристая, рыхлая, легкоранимая. Выше осмотрена кишка на протяжении 40 см - без изменений. Подскажите пожалуйста, возможна ли операция по удалению больного участка без выведения колостомы в брюшную полость? Мамочка боится что она не сможет вести с ней обычный образ жизни. Опасна ли эта операция своими последствиями? С уважением Полина.

Здравствуйте! Мужчина, 57 лет, диагноз рак нижнеампулярного отдела прямой кишки, т3n2м1, мтс в печень (по кт ставили множественные мтс, МРТ показало один мтс, остальное - простые кисты). Назначено: резекция печени, затем химиолучевая терапия, затем операция на кишке. Оправдана ли такая последовательность?

Здравствуйте доктор! Моему отцу 74 года 5 лет назад ему сделали операцию по удалению злокачественной опухоли прямой кишки. Был задет мочевой пузырь. Сейчас у него колостома и цистостома. 2 года назад появилась боль в промежности, боль постоянно увеличивается. Трамодол не помогает. Отец практически не может лежать и сидеть. КТ и МРТ не выявили рецидивов болезни, метастаз нет. Но боль невыносима. Что сделать чтобы облегчить его страдания? Помогите пожалуйста.

Здравствуйте. Девушка 27 лет. Была проведена передняя резекция прямой кишки с наложением анастомоза. Анализ препарата показал Умеренно дифференцированная тубулярная темноклеточная аденокарцинома задней стенки прямой кишки. Блюдцеобразной формы около 3 см в диаметре. Прорастание всех слоев кишки (визуально при операции без сквозного прорастания околокишечной клетчатки). Увеличенные лимфоузлы при операции не были обнаружены, но в гистологическом заключении есть метастазы в 2 непосредственно рядом с опухолью расположенных лимфоузла. По словам хирурга эти узлы также не увеличены и не пальпировались. Решением консилиума поставили T3N1M0. Рекомендуют 4-6 курсов химиотерапии по схеме FOLFOX. Также показана лучевая терапия на органы малого таза, но хирург не советует, т.к. это может привести к бесплодию, а детей у нас пока ещё нету. Рекомендует сделать доп. анализ на K-RAS для дополнительной таргетной терепиии. P. S. Предоперационное обследование. Узи брюшной полости и органов малого таза - б/о. МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства - б/о, региональные лимфоузлы не увеличены. Флюорография - б/о. Значение (Референсные значения) РЭА -

Здравствуйте! Маме 63 года у нее такой диагноз. Опухоль прямой кишки 11, 0x4, 2см с инфильтрацией окружающей клетчатки. T3NXMOKЛ. ГР.2 состояние после ДГТ СОД-84гр+3 курса х/терапии. Гистологическое исследование ГА №7239-262G2 плоскоклеточный с-ч с ороговением изъявлением. Врач сказал, что опухоль не резектабельна, оперировать в крайнем случае. Отправили встать на учет по месту жит-ва, пить капецитабин. У нее сильные боли, плохо себя чувствует. Пожалуйста объясните почему нельзя сейчас сделать операцию? Оперируется ли такая опухоль? Что же нам делать дальше? Как быть? У нее уже плохая проходимость кала. Температура 37.

Здравствуйте, Игорь Петрович! У меня такой вопрос. У меня была ворсинчатая аденома прямой кишки. Было выполнено трансанальное иссечение опухоли. По результатам гистологии оказалась фокальная аденокарцинома с прорастанием в подслизистый слой. Скажите, ТОЙ ОПЕРАЦИИ, ЧТО МНЕ СДЕЛАНА ДОСТАТОЧНО? После операции уже была колоноскопия с биопсией - анализы хорошие

Добрый день! Маме 62 года поставили диагноз:Рак прямой кишки T4N2M0 3 стадия Непрезентабельный случай.21.08.2014 была сделана операция, наложение APN на сигмовидную кишку ( опухоль не удалили)операция проводилась в онкодиспансере. При поступлении в НООД сделали анализ крови : WBC 12.27;RBC-3, 51;HGB-69;PLT-685. Гистологическое заключение:умереннодефиринцированная аденокарцинома прямой кишки. Выписали 29.08.2014. Выписали домой (как сказал доктор "пусть умирает дома...")Дальнейшее лечение не назначили, сказали что в её случае это бесполезно. Неужели при данном диагнозе любое лечении бесполезно? Как быть в такой ситуации?