Вопросы-ответы

Мне 25 лет, запорами страдаю колько себя помню, в последние несколько месяцев стала замечать кровь в кале, обратилась к проктологу, сделал ректоскопию и сказала, что показаний к колоноскопии он не видет - слизистая розовая, гладкая.диагноз: хронический геморрой. Обратилась к гастероэнтерологу, показала заключение ректоскопии, она тоже сказала, что не видет необходимости в колоноскопии. Я не знаю, стоит ли ее делать? везде читаю, что необходимо однозначно, если в кале кровь, с другой стороны и врачам хочется еще хоть как-то верить. Но они в один голос говорят "в твоем возрасте о раке рано думать", но рак ведь бывает в любом:(

Здравствуйте! Очень надеемся на Вашу помощь в поиске оптимальной лечебной тактики и необходимых дальнейших обследований. Больной О., 39 лет, 170 см, 62 кг. 09.2007 - появились выделения прожилков крови во время дефекации. Стул 3-4 р/день, тенезмы. 15.10.07. RRS, биопсия-аденокарцинома нижнеампулярного отдела прямой кишки. 17.10.07-раковоэмбриональный антиген(СЕА)-2, 07 нг/мл. 22.10.07.госпитализирован в ГВКГ г. Киева. Обследования:обзорная Ро-графия ОГП легкие и органы средостения с умеренными фиброзными изменениями, дуга аорты уплотнена. УЗИ ОБП:печень не увеличена, эхогенность диффузно увеличена.другие паренхиматозные органы б/о, умеренный осадок в обеих почках. Лечение:с22.10 по 25.10 проведен курс крупнофракционной У-терапии( СОД 20 Грей).25.10.07.операция-интрасфинктерная брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением и формированием сигмоперианального анастомоза. ПГЗ от 2.11.07-умеренно-дифференцированная аденокарцинома с инвазивным ростом на протяжении всей стенки кишки. В л/узлах микрометастазы. Диагноз:Са нижнеампулярного отдела прямой кишки, Т4, №1, М 0, 3 ст, 2 кл.гр. Сопутств:язвенная болезнь ДПК в ст. рубцевания, рубцовая деформация ДПК, эрозивный бульбит, хр.гастродуоденит. 19.11.07. ПХТ –иринотекан 200 мг, кальциум 160 мг, фторурацил 2000мг в\в. 22.11-6.12.07 курс ДГТ 24 грей. 22.11.07 КТ ОГК, ОБП, таза:КТ-признаки состояния после оперативного лечения Са прямой кишки. Незначительнаая паховая лимфаденопатия. 8.12.07-ПХТ-элоксатин 200 мг в\в, кселода 2100 мг per os. 4.01.08-КТГ ОГК, ОБП, таза:КТ_признаки состояния после комбинированного лечения Са прямой кишки. Незначительная паховая лимфаденопатия. Стабильная динамика. 9.01.08-ПХТ-элоксатин 200 мг в\в, фторофур 500 мг в капс.per os. 8.02.08-ПХТ-элоксатин 200 мг, фторофур 500 мг per os. 7.03.08-ПХТ-окситан 150 мг в\в, кселода 42000 мг. 24.04.08-КТГ ОГК, ОЬП.таза-при контрольном сканировании ОГК, БП и таза толщиной среза 5 мм с в.в усилением и контрастированием per os определяются:появление в паренхиме правого легкого одиночных мелких гиперденсивных образований 6 мм(Im 43-C) 5 mm(Im 45-C). Медиастинальные л.узлы не увеличены. Печень-в левой доле нечетко визуализируется образование пониженной плотности, +80 МИ в портальную фазу(паренхима =104+115МИ) 15мм и 7 мм в диаметре. Другие ОБП без динамических изменений. Брюшные л.узлы не увеличены. Органы таза, тазовая клетчатка –без динамических изменений. Паховые л\узлы с обеих сторон –до 12 мм. Кости-без особенностей. Заключение:КТ-признаки состояния после комбинироавнного лечения Са прямой кишки. Susp Mt в паренхиму правого легкого. Susp Mt в левую долю печени. 23.07.08-КТГ ОГК, ОБП, таза. 11-12.07., 25-26.07, 8-9.08, 22-23.08, 5-6.09., 17.09.08г.-курсы ПХТ:элоксатин 180 мг, лейковорин 2000 мг, авастин 300 мг в/в. 24.09.08-КТГ ОГК, ОБП, таза. 14.11.08-КТ ОГК, ОБП, ТАЗА-толщиной среза 5 мм с в\в усилением и контрастированием per os определяется:динамика гиперденсивных округлых образований в парениме легких КО 1- в S5 правого легкого-13 мм(IIm 33-C) КО 2- в S 6 правого легкого-13 мм(Im 46-C). Трахея, главные бронхи проходимы, синусы свободны. Парааортальный узел слева 7 мм. Гиподенсивное образование левой доли печени 10 мм(КО 3;Im 84- C). Другие органы брюшной полости без динамических изменений. Заключение:КТ-признаки Мт в паренхиму правого легкого, печени. 3.02.09-КТ ОГК, ОБП, таза-на серии сканов толщиной среза 5 мм, с в\в контрастированиеми усилением per os определяется в паренхиме правого легкого одиночные округлые гиперденсивные образования в S3 18mm, в S6 21 mm, в S4-18mm, с четкими ровными контурами. Трахея, главные бронхи проходимы. Синусы свободны. Медиастинальные л\узлы не увеличены. Печень-увеличена, вертикальный размер 166 мм, структура однородная, без патологических изменений плотности при в\в усилении. Другие органы бюшной полости без особенностей. Увеличенные л\узлы.свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Мочевой пузырь б/о. Прямая кишка смещена влево, утолщение и инфильтрация стенок до 7-14 мм, протяженностью 45 мм. Кости без видимых деструктивных изменений. Заключение:КТ-признаки состояния после комплексного лечения Са прямой кишки. Инфильтративные изменения прямой кишки. Мт в паренхиму правог легкого. 24.03.2009 р. – КТ грудной и брюшной полости: В паренхиме правого легкого очагововые образования размерами С3, С9 1, 6х1, 7 см, в правой доле 2 образования 1, 4х1, 2 см, 2, 0х1, 8 см. В сравнении с предыдущими исследованиями - увеличение размеров очагов. В левом легком – без изменений. В средостении увеличенных лимфоузлов нет. В брюшной полости, в печени образования не определены. В брюшной полости лимфоузлы не увеличены. Почки, надпочечники не изменены. Экскреция не нарушена. В малом тазу – состояние после операции, в зоне анастомоза – фиброзные изменения. Вывод : Послеоперационные изменения в малом тазу, увеличение очагов в паренхиму правого легкого.

Здравствуйте. При обследовании обнаружен аденоматозный полип на толстой ножке высотой 2, 5см., с верхушкой 3, 0-3, 5 см.(доброкачественный, по биопсии). Врач сказал, что нужна полостная операция. Подскажите, возможно ли удалить полип эндоскопическим путем, и где это лучше сделать? Ответьте пожалуйста поскорее.

Мне поставлен диагноз тубулярная аденома сигмавидной кишки размер 0.8 на 1.5 сказали что образование доброкачественное, но направили к онкологу. Ответьте пожалуйсто на сколько это опасное заболевание и зачем идти к онкологу, есле это не рак. Спасибо за ответ Алла Марковна

Здравствуйте! Очень болит правый низ живота (гинекология исключена). Была проведена колоноскопия (частичная, из-за длинной сигмовидной кишки, как сказал врач, обследование было очень болезненным). Прошли сантиметров 50. Обнаружены 2 полипа, не удалили, взяли биопсию, результат-тубулярные аденомы слизистой оболочки сигмовидной кишки с умеренной дисплазией желез. Врач сказал, что удалять их не нужно, надо смотреть. Много информации, что перерождаются в злокачественные. Правильна ли такая тактика? Спасибо огромное!

Здраствуйте. Помогите, пожалуйста. В декабре 2008 г. Мужу делали операцию по удалению полипов сигмовидной кишки. Прошла неудачно «перфорация кишки, каловый перитонит» Следствие чего вывели колостомы. По истечение трех месяцев реканструктивная операция. Опять перитонит и калостома. Начали нам лапшу на уши вешать, что это в другом месте не там где зашивали, прорвало кишку газами, что неэластичный кишечник. В разговоре с медсестрой я узнала случайно, что недошили кишку до конца из-за жировой прослойки (может насовсем верна в своих терменах. Вы уж извините меня.) неувидели. Мой вопрос как долго надо теперь ждать до следующей реконструкции. Мужу 44 года.

Здравствуйте. При осмотре прямой кишки, проктолог обнаружил у меня два полипа размером около 2 мм. Успокоил, сказал что в рак не перерождаются, если будут расти - удалит. Может быть не стоит ждать и удалить их? Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте доктор, у моего отца полип в кишечнике малого таза, место расположение было обнаружено при операции, полип не стали удалять, так как затем необходимо было бы выводить кишечник через бок или живот. Возможно ли лечение такого полипа, или операция, но чтобы кишечник не выводился через бок или живот

Здравствйте. У меня в сигмовидной кишке обнаружили формирующийся полип 0, 2cм. Сказали показаться через пол-года, какие мои действия ждать или срочно удалять.

Добрый вечер! У моей мамы часто бывает кал с кровью и примесью слизи. Кровь алая. При колоноскопии посмотрели кишечник на 2/3: не посмотрели восходящую и слепую кишку из-за сильной болезненности. Там, где посмотрели, опухолей нет. Удалили два полипа в сигмовидной кишке: 0, 2 и 0, 4 см. Они могла давать кровь в кале? Может ли кровь и слизь в кале быть причиной опухоли в слепой и восходящей кишках? При ирригоскопии, сделанной в феврале этого года, поставили диагноз хронический колит. Или кровь из-за колита?