|
 |
Вопросы-ответы |
|
|
|
Здравствуйте, Андрей Николаевич! Меня зовут Ольга, 33 года. С 13 лет за 2-3 дня до начала менструации беспокоят сильные болевые спазмы в животе, подобные родовым схваткам. Но в последнее время периодичность спазм усилилась, могут застать врасплох в любое время. Данные спазмы влекут за собой дефекацию. Кроме того, если нервничаю-результат практически тот же:боли и туалет. Невозможность долгого терпения (после родов). УЗИ органов брюшной полости в норме, ФГДС-легкий гастрит. Осмотр проктолога с инструментами (так написано в карточке)-в норме. Рекомендация проктолога-консультация гастроэнторолога, ирригоскопия. А все остальное просто в порядке, кроме того, что ему почему-то не понравился мой копчик, порекомендовал рентген. Гастроэнторолог рекомендует вместо ирригоскопии колоноскопию. Диагнозы-СРК с болями и запорами. Хр.гастродуоденит, обострение.
Посоветуйте пожалуйста, что делать-ирригоскопию или колоноскопию. И что по Вашему мнению со мной?! Спасибо.
Вопрос # 1992 | Тема: Все вопросы | 28.09.2009 | Ольга | Россия,Кандалакша Мурманской
Здравствуйте Ольга. Мне сложно судить, поскольку я Вас не осматривал. Но более информативным исследованием, все же, является фиброколоноскопия. Возможно речь идет о хроническом колите. Кроме того, необходимо оценить запирательную фукнцию сфинктера прямой кишки, возможно после родов мышцы промежности и сфинктер прямой кишки был частично разорван и это является истинной причиной Вашего состояния. В этом случае Вам предстоит длительное лечение, но в любом случае эту ситуацию можно исправить.
Здравствуйте, доктор. У моего мужа (47 лет) при ирригоскопии выявлено заболевание печеночного угла ободочной кишки. 12.08.09 сделана операция: лапаратомия, правостороння гемиколэктомия. Гистология: в стенке толстой кишки разрастание опухоли, имеющей строение высокодифферинцированной слизеобразующей аденокорциномы. Опухолевая ткань инфильтрирует мышечную оболочку кишки на большую глубину. В краях резекции опухолевый рост не обнаружен. В прилегающей к опухоли стенке кишки опред.гипертрофия мышечных волокон мышечной оболочки. в лимфоузлах корня брыжейки признаки фоликулярной гиперплазии и застой лимфы. отдельно в корне брыжейки определяется очаговое разрастание опухолевой ткани. выписан на 12 день. Чувствует себя хорошо, но все время низкий гемоглобин 70-80. Назначена химиотерапия КСЕЛОДОЙ. Завтра начинаем курс. Вопрос: мы так и не поняли какая степень рака, насколько необходима химиотерапи я можно ли ее делать при таком гемоглобине? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 1993 | Тема: Рак ободочной кишки | 28.09.2009 | Валентина | Украина
Здравствуйте Валентина. Если очаговое разрастание опухолевой ткани в брыжейке это лимфоузел, то это IIIа стадия заболевания. Вам проводят правильное лечение. Кселода, как правило, хорошо переноситься. Прием препаратов железа и поливитаминов позволит поднять уровень гемоглобина.
Здравствуйте! У меня следующая проблема. В мае 2009г. бросила курить. Начались проблемы со стулом - постоянные запоры. Почитала форумы - оказалось, для бросающих курить, это нормально. В течение месяца-полтора пыталась найти наличший метод справиться с напастью - таки нашла. Очень хорошо от запоров помогает хлеб грубого помола. Стала регулярно его употреблять, практически полностью исключив из рациона обычный белый хлеб. В конце августа после употребления арбуза начались проблемы. В течение двух недель сильнейший метеоризм, урчание, боли незначительные на ладонь вверх от пука. Поноса не было, рвоты - тоже. Причем, урчание значительно усиливалось именно после приема пищи, независимо от характера этой пищи. Первые несколько дней - немного тошнило. Стала придерживаться очень строгой диеты. Полностью исключила сырые фрукты, овощи. Временно отказалась от хлеба грубого помола - перешла на сухари. Что касается острого, копченого, жирного - эти продукты и так не употребляла. Никаких препаратов, кроме сорбекса в первые дни, не принимала. Через пару недель все прошло само. Постепенно вернулась к привычному режиму питания. И вот неделю назад (арбуз при этом больше не употребляла) снова начался сильный метеоризм, вздутие после еды, урчание. Поноса нет, рвоты, тошноты тоже. Живот не болит, лишь из-за скопления газов иногда возникает небольшой дискомфорт в кишечнике.
Хотела бы узнать, что это может быть? Никаких особых жалоб на ЖКТ никогда не было. Гепатитом не болела. Антибиотики не принимала. Может ли хлеб грубого помола вызывать такую реакцию со стороны кишечника, причем на такое продолжительное время даже после отказа от этого хлеба? Хочу попринимать эспумизан, но желательно установить причину такого состяния, а не избавляться только от симптомов. Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Ирина С
Вопрос # 1997 | Тема: Все вопросы | 28.09.2009 | Ирина | Киев, Украина
Здравствуйте Ирина. Постоянные запоры могут быть симптом различных заболеваний, в том числе и опухолевого генеза. Рекомендую обратиться в поликлинику по месту жительства и обследоваться: УЗИ, ФГДС, ФКС.
Здравствуйте. прошу объяснить. Сделана опреция родственнику -аденокарцинома прямой кишки. Выведена стома. Задний проход зашит, уже после операции около месяца, но сидеть неприятно, как будет дальше.
Вопрос # 1995 | Тема: Рак прямой кишки | 28.09.2009 | тамара | россия омск
Дальше будет привыкание и вполне комфортное самочуствие.
Доброе время суток. Мне 23 года. У меня иногда из заднего прохода выделяется слизь. Болей нет. Вес тоже не теряю. Что это может быть? С таким люди Живут
Вопрос # 1996 | Тема: Другие заболевания толстой кишки | 28.09.2009 | Сергей | Ковель, Украина
Вам необходимо выполнить фиброколоноскопию.
Здравствуйте, Андрей Николаевич! к вопросу 1955 добавляю.что по узи органов брюшной полости выявлены очаговые образования в обеих долях печени до 13мм повышенной зхогенности.в левой почке-неоднородное утолщение паренхимы в среднем сегменте до 29 мм округлой формы с измененной структурой с участками повышенной зхогенности.узист пишет-нельзя исключить образование.в операции правда нам отказали.надо менять схему пхт.подскажите что туда надо добавить?нужно ли делать пункцию очага в почке?зто существенно повлияет на тактику лечения?спасибо! с уважением Оксана
Здравствуйте Оксана. Здесь на усмотрение лечащего доктора, можно попытаться провести химиотерапию на основе препаратов платины. Хотя, учитывая быстрое прогресирование возможно эта опухоль нечувствительна к химиотерапии.
Добрый день! Подскажите с лечением. Мама, 24.01.46г.р. Прооперирована 01.12.08г. Д-З – Bl средне-ампулярного отдела прямой кишкиN4N3M0 3ст., 2клиническая группа с/п комбинированного леечния. Обследована, опухоль 8см, циркулярная опухоль, аденокарцинома. Предоперационный курс лечение- лучевая терапия СОД 25гр. Операция – брюшно-анальная резекция прямой кишки. Низкодифферинцированная аденокарцинома, прорастает все слои стенки кишки, с мтс в л/узлы, в краях препарата элементов опухоли нет. Химиотерапию не делали, отказались добровольно, лечились у травника – в основном ядами –АСД-2Ф, креолин, аконит… ( травник умер) Сделали УЗИ на дату – 02.08.09г. показывают множественное очаговое поражение правой и левой доли печени и легких ( MTS). Последние анализы крови – гемоглобин – 102, эритроциты – 2, 9, цв.показатель- 1.05, гематокрит -0.30, СОЭ -31, тромбоциты – 408, лейкоциты -22, 4, эозинофилы-1, палочкоядерные нейтрофилы (%) – 8, сегментоядерные н-лы (%) – 82, моноциты(%) – 2, лимфоциты (%) – 7. С 3 августа у мамы начался отек левой ноги, сейчас отекла правая нога. Принимали флебодию, цикло-3форт, но отек не спадает. После уколов энгистола начали принимать кселоду. Достаточно ли этого лечения?
Вопрос # 1965 | Тема: Лекарственная терапия | 25.09.2009 | Елена | Украина
Здравствуйте Елена. После 3-4 курсов химиотерапии необходим контрольный осмотр для оценки эффективности химиотерапии.
В марте 2009 года в средней трети левого предплечья образовалась опухоль размером с грецкий орех, которая была достаточно болезненной. При обращении к хирургу врач поставил диагноз лимфаденит, прописал курс антибиотиков Амаксиклав и сделал десять инъекций Ампиокс. Было сделано УЗИ и обнаружена капсула с жидкостью определенных размеров. Все прошло очень быстро.
В июле 2009 года все повторилось, только опухоль такого же размера появилась в левом паху и менее болезненная. При повторном обращении к врачу было вновь сделано УЗИ и также обнаружена капсула с жидкостью тоже определенных размеров. Примерно через неделю после обращения поднялась резко температура и держалась на протяжении 8 дней 37, 6-38, 6, появились острые боли в области поясницы и тоже с левой стороны. На пятый день после появления болей проявился герпес левой ягодицы. Через две недели состояние улучшилось, герпес прошел. Пропил курс Циклоферона и использовал мазь Ацикловир. А вот образование в области паха осталось без изменений в размере или может быть чуть меньше и более плотным. При повторном УЗИ выявлено уже плотное образование. Направили на консультацию к урологу. Сделали УЗИ всей брюшной полости, почек, мочевого пузыря, простаты, прямой кишки – все в норме. Анализ крови и мочи тоже в норме. Поставили диагноз лимфаденит под вопросом. Направили к онкологу. Сделали гистологию и от результата я до сих пор не могу прийти в себя. Вот выписка:
Убедительных данных за LGR или LCR (непонятно написано) нет. В пунктате значительное количество относительно мелких резко полиморфных клеток уродливыми ядрами скудной базофильной цитоплазмой, единичными непостоянно встречающимися ядрышками, обнаружены 2-х и 3-х ядерные формы, многочисленные патологические литозы. Цитологическая картина злокачественной опухоли – анаплазированная лимфома? MTS низкодифференцированной злокачественной (не эпителиальной?) опухоли?
Сделал ФКС окончательного результата нет, предварительный – все чисто. Онколог предлагает немедленно вырезать воспаленный узел и пройти курс химиотерапии, а вот мнение других врачей разошлось. Они считают пока его не надо трогать. Что делать \ не знаю, помогите определиться. Мне 55, один воспитываю сына, так еще хочется и надо пожить.
Вопрос # 1968 | Тема: Все вопросы | 25.09.2009 | Александр | Петербург
Здравствуйте Александр. Необходимо исключить все возможные локализации - опухоль пищевода, желудка. При отсутствие первичного очага выполнить компьютерную томографию грудной клетки, брюшной полости и малого таза. Параллельно я бы рекомендовал выполнить иммуногистохимическое исследование для подтверждения диагноза лимфомы. Тактика лечения при лимфоме и при метастазе анаплазированного рака разная.
ЗДРАВСТВУЙТЕ! СКАЖИТЕ СКОЛЬКО ЖИВУТ С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНИ? НАВЕРНОЕ ЕСТЬ КАКАЯ ТО СТАТИСТИКА.
Вопрос # 1971 | Тема: Все вопросы | 25.09.2009 | ЕВГЕНИЯ | РОССИЯ
Здравтсвуйте Евгения. Данные очень разные от нескольких месяцев до нескольких лет. Все заивист от конкретной ситуации.
Здравствуйте. Моему отцу 72 года.02.09.2009 года ему была сделана операция:лапаротомия, резекция сигмовидной кишки. Гистология:умеренно дифференцированная аденоСа сигмовидной кишки с прорастанием сроизную оболочку и брыжейку, края резекции обычного строения. Объясните доступным языком что это значит. Есть ли у него мотастазы? Нужна ли ему химиотерапия?
Вопрос # 1978 | Тема: Рак ободочной кишки | 25.09.2009 | Жданова Галина | Россия,Курганская область
Здравствуйте Галина. Это значит рак сигмовидной кишки. К сожалению отсутствует информация об исследованных регионарных лимфоузлах и наличие отдаленных метастазов. Эту информацию необходимо уточнить у лечащего доктора. От этого зависит дальнейшя тактика.
|
|
- 28.01.2020
мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
читать дальше...
- 28.01.2020
Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
читать дальше...
- 12.04.2019
Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
читать дальше...
- 28.03.2019
Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
читать дальше...
|
 |
 |
- 26.06.2017
Стадии развития рака толстой кишки
Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
читать дальше
- 24.06.2017
Лечение забрюшинных опухолей
Радикальное и абластичное удаление новообразования
читать дальше
- 22.06.2017
Полипы и полипоз
Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
читать дальше
- 21.06.2017
Об опухолях
КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
читать дальше
- 19.06.2017
Новый материал
о питании при РАКЕ
читать дальше
|
|