|
 |
Целесообразно ли в таких случаях проведение операции или она только всё усугубит? |
|
|
|
Здравствуйте, Игорь Петрович! Помогите пожалуйста! Моему отцу (61 год) был поставлен диагноз -рак (высокодифференцированная аденокарцинома) среднеампулярного отдела прямой кишки Т4 N1 M1, множественные метастазы в печень. Хр.анемия.
26/09/07 была проведена операция. Особенности оперативного вмешательства:средне-нижнесрединная лапаротомия, в брюшной полости выпота нет. При ревизии желудок, кишки, тонкая, толстая кишка вплоть до ректосигмовидного перехода без признаков патологических изменений. селезенка обычных размеров, макроскопически не изменен Печень увеличена, по стуктуре неоднородна из-за множественных метастических узлов различного диаметра от 0, 5 до 6, 5см, на диафрагмальной поверхности правой доли печени интимной прилежание и прорастание метастатиических узлов в диафрагму. Учитывая гистологически верефицированный диагноз - биопсию решено не брать из-за риска возможного кровотечения. В корне быжейки и парааортально пальпируется несколько плотных увеличенных лимфоузлов до 2см. вероятнее всего мтс- измененных. На грани верхней и средней трети прямой кишки опухоль каменистой плотности до 7 см в диаметре прорастающая брюшину в месте ректовезикального перехода, зона прорастания белесого цвета, плотная, крошащаяся, повышенной кровоточивости. После рассечения тазовой брюшины и ревизии дистальных отделов пораженного участка прямой кишки - установлено, что имеется прорастание опухолевой тканью шейки мочевого пузыря, возможно простаты и перивезикальной клетчатки. опухоль каменистой плотности, “вколоченная” в окружающие ткани. Случай признан неоперабельным, радикальное пособие и циторедуктивное вмешатель невозможно. Принято решение о формировании двуствольной сигмостомы. Примечание (неясные вопросы, сомнения): Ввиду невозможности выполнения радикального пособия, достоверно установленного билобарного метастатического поражения печени больному показана консультация онколога для решения вопроса о химиотерапевтического лечения.
Через две недели после операции мы обратились в онкологический центр за консультацией, где нам назначили курс химиотерапии FOLFOX. 11/10/2007 был проведен первый курс. Также в этом центре нам сделали компьютерную томографию, на которой ( как сказал доктор) был обнаружен метастаз в легкое, множественные метастазы в печень подтвердились а также было сказано, что опухоль компактна (шейка моч.пузыря и мочеточники не затронуты) и её можно удалить.
Сегодня нам предлагают сделать операцию по удалению первичного очага с целью усилить эффективность от химиотерапии в дальнейшем.
Прошу Вас, ответьте! Целесообразно ли в таких случаях проведение операции или она только всё усугубит?
С уважением, Елена.
Вопрос # 923 | Тема: Рак прямой кишки | 25.10.2007 | Елена | Москва
Нет, в описанном Вами случае операция нецелосообразна. Это было бы возможно и разумно при отсутсвии отдаленных метастазов, или их удалимости. Предлагаемая операция ухудшит качество жизни и не продлит ее, не говоря уже о риске самого вмешательства.
|
|
- 28.01.2020
мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
читать дальше...
- 28.01.2020
Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
читать дальше...
- 12.04.2019
Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
читать дальше...
- 28.03.2019
Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
читать дальше...
|
 |
 |
- 26.06.2017
Стадии развития рака толстой кишки
Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
читать дальше
- 24.06.2017
Лечение забрюшинных опухолей
Радикальное и абластичное удаление новообразования
читать дальше
- 22.06.2017
Полипы и полипоз
Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
читать дальше
- 21.06.2017
Об опухолях
КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
читать дальше
- 19.06.2017
Новый материал
о питании при РАКЕ
читать дальше
|
|