|
 |
А как же стома? |
|
|
|
Здравствуйте! Маме 63 года, в мае 2010 была обнаружена аденокарцинома кишечника.по результатам колоноскопии опухоль находилась в 20 см от анального отверстия. От операции отказалась.
7 июня 2013 проведена экстренная операция в госпитале, когда находились в путешествии. Перфорация опухоли, перитонит.
В ходе операции обнаружена свободная гнойно-серозная жидкость в обильном кол-ве во всей брюшной полости, стенозирующая опухоль в ректо-сигмовидном отделе кишечника и расширение остальной части кишечника с обильным каловым содержимым.
Проведена ректосигмоидная резекция и колостомия (Гартман). После операции хирург сказала, что удалили 90%, что не смогли удалить все и что ходе операции видимых метастаз не обнаружено и что мама должна будет пройти хмиотерапию.
Результаты патолого-анатомического исследования:исследуемый материал 27см, в 2мм от ближайшего края резекции находится опухол.образование 7, 5X5 см, которое находится в 20 см от другого края резекции.
Аденокарцинома кишечника изъязвленная умереннодиференцированная, - инфильтрация собственного мышечного покрова, субсерозы с очаговой перфорацией серозного слоя в исследованном материале.
- очаговое поражение края резекции, ближайшего к опухоли.
- без обнаруженной злокачественности по противоположному краю хирургической резекции.
- исследованные лимфатические узлы имеют гиперпластическо- реактивные изменения без обнаруженной злокачественности (исследованы 28 лимф. узлов)
- области с сильным воспалением, очаги кровотечения, отложнения фибрина в субсерозе и серозе в исследованных областях.
По возвращению домой обратились в местный онкологический центp. Врачи планируют повторную операцию, чтобы выполнить радикальное хирургическое лечение. Затем 6 курсов FOLFOX. Анализы : 19.07 КТ - метастазы не выявены, анализ крови -хороший.
Сейчас находимся в ожидании операции.
Спрашивала у хирурга и онколога где именно будет проводиться резекия. Ответили, что раковые клетки находятся в области стомы, поэтому будут удалять с 2х сторон, что означает вмешательство в зоне стомы, последующее повторное ее выведение и т.д... Мы были удивлены т.к. думали, что затронут другой край резекции (культя а не стома)и операция будет проводится только в зоне культи.. Не может ли быть здесь неточности ?(вследствии того, что операция была проведена в одном госпитале, а наблюдаемся сейчас в другом и нет контакта между хирургом, которая оперировала маму и специалистами центра в котором мы сейчас наблюдамся.).
Насколько адекватно предложенное лечение в целом?
Спасибо.
Вопрос # 5113 | Тема: Хирургическое лечение | 25.08.2013 | Анастасия | Испания
Это очень нестандртная ситуация. Крайне ребко бывает рецидив или резидуальная опухоль в проктимольном конце (стоме). Кроме того, повторнаяоперация вполне может быть завершена восстановлением непрерывности толтсой кишки.
|
|
- 28.01.2020
мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
читать дальше...
- 28.01.2020
Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
читать дальше...
- 12.04.2019
Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
читать дальше...
- 28.03.2019
Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
читать дальше...
|
 |
 |
- 26.06.2017
Стадии развития рака толстой кишки
Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
читать дальше
- 24.06.2017
Лечение забрюшинных опухолей
Радикальное и абластичное удаление новообразования
читать дальше
- 22.06.2017
Полипы и полипоз
Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
читать дальше
- 21.06.2017
Об опухолях
КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
читать дальше
- 19.06.2017
Новый материал
о питании при РАКЕ
читать дальше
|
|