Здравтсвуйте! Моему мужу в результате проведенной колоноскопии определили Низкодифферинцированная аденокарцинома. При этом согласно узи печени множественные метастазы в печени. Т.ж. язва ДПК в острой стадии. Хирург-онколог дал время две недели для лечения язвы затем на операцию по удалению части кишки. Возможно ли при таких показателях продлить жизнь хотя бы до 5 лет. И какую схему химиотерапии лучше всего применить для получения максимального эффекта и через сколько времени после операции начать курсы ХТ. Мужу 51 год. Говорит что физической боли не ощущает. Только уставать начал. Уровень гемоглобина при этом 147.
Современная лечебная тактика при
метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение
паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки возможности удаления опухоли (резектабельности) чаще всего необходимо проведение
компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). При невозможности проведения хирургического компонента лечения проводится только лекарственное лечение.
Схемы химиотерапии:
FOLFOX, XELOX или FOLFIRI
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
