Ежегодная томография существенно улучшает прогноз у пациентов с повышенным риском развития рака легкого

31.10.06

В 2005 г. было закончено исследование целесообразности томографического обследования здоровых курильщиков, проводимое в рамках проекта по вмешательству при раке легкого на ранней стадии (Early Lung Cancer Action Project — ELCAP). В большом международном исследовании с центром в Медицинском колледже Вейла при Корнелльском университете (Weill Medical College of Cornell University) приняли участие 31 567 добровольцев с повышенным риском развития рака легкого без симптомов заболевания. Согласно протоколу исследования критерии отбора пациентов каждая из участвующих организаций устанавливала самостоятельно (особенно учитывая возраст и продолжительность курения). Начиная с 1993 г., добровольцы ежегодно проходили спиральную компьютерную томографию (вариант томографического сканирования со сниженной лучевой нагрузкой). При помощи томографии были выявлены и подтверждены материалами биопсии 484 случая рака легкого, из которых 412 (85%) были на I стадии заболевания. Общая десятилетняя выживаемость больных раком легкого I стадии составила 88%. Выживаемость среди 302 больных, которым выполнили резекцию легкого в течение 1 мес после установления диагноза, составила 92%. Все 8 добровольцев, у которых был диагностирован рак легкого I стадии и которым не проводили какое-либо лечение, умерли в течение 5 лет после установления диагноза.

Результаты исследования ELCAP подтвердили высокую экономическую эффективность томографии для лиц, относящихся к группе повышенного риска, поскольку суммарные затраты для хирургического вмешательства при раке легкого I стадии в половину меньше, чем при заболевании на более поздней стадии развития. Исследователи утверждают, что экономическая целесообразность проведения томографии лицам, имеющим риск заболевания раком легкого, подобна целесообразности маммографии для женщин, имеющих риск развития рака молочной железы.

Цитировано по Аптека Новости, 31.10.2006