Разделы

Наш опрос

Знакомы ли вам меры профилактики рака толстой кишки?


Результаты
Главная > Лекарственные средства > М > Мюстофоран

Мюстофоран

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для инфузий 1 фл.
фотемустин 208 мг


Растворитель: этанол 95% 3.35 мл, вода д/и до 4 мл.
Флаконы темного стекла (1) в комплекте с растворителем (4 мл — амп.) — пачки картонные.

Регистрационные №№:

  • порошок д/инф. 208 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем — П № 014231/01? 31.07.02

  • Фармакологическое действие

    Цитостатический противоопухолевый препарат из группы производных нитрозомочевины с алкилирующим и карбамилирующим действием. Химическая структура препарата включает биоизомер аланина (аминоם-этилфосфоновая кислота), который облегчает проникновение препарата в клетки и через ГЭБ.

    Фармакокинетика

    После в/в введения фармакокинетика фотемустина носит моно- или биэкспоненциальный характер с коротким T1/2. Связывание с белками плазмы невелико (25㪶%). Фотемустин проникает через ГЭБ.

    Показания

    — диссеминированная злокачественная меланома;
    — злокачественные опухоли мозга.

    Режим дозирования

    Мюстофоран вводят в/в. Лечение больного можно начинать, если количество тромбоцитов >= 100 000/мкл и гранулоцитов >=2000/мкл.
    Между началом индукционной терапии и началом поддерживающей терапии рекомендуется интервал 5 недель, между двумя циклами поддерживающей терапии — 3 недели.
    При проведении монотерапии препарат вводят в дозе 100 мг/м2. Индукционная терапия — 3 последовательных инъекции с интервалом в 1 неделю (1, 8 и 15 дни) и последующим перерывом в 4ס недель. Поддерживающая терапия — 1 инъекция в 3 недели.
    При проведении комбинированной терапии с дакарбазином в период индукционной терапии назначают Мюстофорана в дозе 100 мг/м2/сут в 1 и 8 дни лечения; дакарбазин в дозе 250 мг/м2/сут в 15, 16, 17 и 18 дни лечения. Затем перерыв — 5 недель. Поддерживающая терапия — Мюстофоран 100 мг/м2/сут в 1 день; дакарбазин в дозе 250 мг/м2/сут во 2, 3, 4 и 5 день. Интервал 3 недели между 2 циклами.
    В процессе лечения Мюстофораном необходимо контролировать количество тромбоцитов, лейкоцитов и гранулоцитов в крови. В случае развития гематологической токсичности доза Мюстофорана может быть уменьшена, либо введение препарата следует отложить в соответствии со следующей схемой.

    Количество клеток крови % от предыдущей дозы
    гранулоциты >2000/мкл и
    тромбоциты >100 000/мкл
    100%
    гранулоциты >1500?/мкл и/или
    тромбоциты 80 000�� 000/мкл
    75%
    гранулоциты >1000?/мкл и
    тромбоциты 80 000�� 000/мкл
    50%
    гранулоциты <=1000/мкл и/или
    тромбоциты <80 000/мкл
    отложить введение очередной дозы


    Правила приготовления и введения раствора
    Раствор готовят непосредственно перед введением. Содержимое флакона следует растворить в 4 мл прилагаемого растворителя и перемешивают в течение 2ן мин до полного растворения порошка (полученный раствор имеет объем 4.16 мл, т.е. в 4 мл раствора содержится 200 мг фотемюстина). После расчета необходимой для инъекции дозы раствор дополнительно разводят 250 мл 5% раствора глюкозы (у пациентов с сахарным диабетом в качестве растворителя можно использовать 0.9% раствор натрия хлорида). Раствор вводят в/в капельно в течение 1 ч, защищая от света (флакон с раствором помещают в непрозрачный чехол).

    Побочное действие

    Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (40.3%), максимально выраженная через 4ס недель после первого введения; лейкопения (46.3%), максимально выраженная через 5ע недель после первого введения.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота в течение 2 ч после инъекции (46.7%), боли в животе (1.3%), диарея (2.6%); умеренное повышение уровня трансаминаз, ЩФ и билирубина (29.5%) в плазме крови.
    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: нарушение сознания, парестезии, нарушения вкусовых ощущений (0.7%).
    Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня мочевины в крови (0.8%).
    Местные реакции: флебит в месте инъекции (2.6%).
    Прочие: лихорадка (3.3%), кожный зуд (0.7%).

    Противопоказания

    — беременность;
    — грудное вскармливание;
    — повышенная чувствительность к препаратам группы нитрозомочевины в анамнезе.
    Препарат не следует назначать ранее, чем через 3 недели после введения дакарбазина из-за риска развития респираторного дистресс-синдрома взрослых.

    Беременность и лактация

    Мюстофоран противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Особые указания

    Способность препарата угнетать кроветворение усиливается, если одновременно или ранее применялись вещества, угнетающие гемопоэз. Не рекомендуется назначать препарат, если после предшествующего лечения химиотерапевтическими средствами прошло менее 4 недель (а в случае лечения препаратами нитрозомочевины — 6 недель).
    Мужчины и женщины во время и не менее 6 мес после окончания терапии должны использовать надежные методы контрацепции.
    Следует избегать попадания препарата на кожу и слизистые оболочки. При случайном попадании на кожу и слизистые оболочки их следует тщательно промыть водой с мылом, при попадании в глаза — большим количеством воды. Следует избегать вдыхания препарата.
    Во время приготовления раствора Мюстофорана рекомендуется работать в маске и латексных перчатках. Беременным женщинам запрещено работать с Мюстофораном.
    При работе с Мюстофораном следует соблюдать необходимые правила использования и уничтожения цитотоксических препаратов.
    Контроль лабораторных показателей
    Перед каждым очередным введением препарата следует проводить анализ картины периферической крови.
    В процессе лечения Мюстофораном рекомендуется систематический контроль показателей функции печени (особенно во время и после индукционной терапии).
    Использование в педиатрии
    Эффективность и безопасность применения Мюстофорана у детей не изучена.

    Передозировка

    Специфического антидота нет. В случае передозировки необходимо отменить препарат, назначить поддерживающую терапию и усилить контроль гематологических показателей.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении (в один день) фотемустина и дакарбазина в высоких дозах отмечены отдельные случаи респираторного дистресс-синдрома взрослых. При необходимости применения комбинированной терапии этими препаратами следует точно соблюдать рекомендуемый режим дозирования.
    Во время и после лечения (не менее 3 мес) Мюстофораном следует избегать вакцинации живыми и ослабленными вакцинами.
    При одновременном применении Мюстофорана и фенитоина концентрация последнего в сыворотке крови может снижаться.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°C. Срок годности — 2 года.
    Готовый раствор должен использоваться сразу же после приготовления.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.

    Данная информация предназначена для специалистов!Пациентам необходима консультация врача!


    Консультации

    • 28.01.2020
      мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
      читать дальше...
    • 28.01.2020
      Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
      читать дальше...
    • 12.04.2019
      Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
      читать дальше...
    • 28.03.2019
      Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
      читать дальше...

    Новости

    • 26.06.2017
      Стадии развития рака толстой кишки
      Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
      читать дальше
    • 24.06.2017
      Лечение забрюшинных опухолей
      Радикальное и абластичное удаление новообразования
      читать дальше
    • 22.06.2017
      Полипы и полипоз
      Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
      читать дальше
    • 21.06.2017
      Об опухолях
      КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
      читать дальше
    • 19.06.2017
      Новый материал
      о питании при РАКЕ
      читать дальше
    2005 © www.www.colorectalcancer.ru
    Design, programming, content
    and promotion by A4-design
    Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design