Вопросы-ответы

Здравствуйте доктор. У мужа(37 лет) операция по удалению опухоли восходящего отдела толстого кишечника, множественные М. Т. в печени, лимфоузлы чистые. Прошёл 6 курсов ФОЛФОКС, после 3 курса К. Т.без изменений. А после 6 курса К. Т. показала увеличение лимфоузла между селезёнкой и желудком( в брюшине 4*5 см) и в печени нечёткие контуры. Онкомаркёры увеличились РЭА-18 нг.н, СА-19-9- 12000 ед.м. Сейчас Назначили 3 курса Авастин 7.5 -в 3 нед. Кампто-в 2 нед. Кселоду-2 нед пить, 1 нед. отдыхать. Каковы наши шансы и грамото ли назначено последнее лечение? ( нас не предупредили, что Авастину нужен температурный режим 2-8 градусов и мы 3 суток хранили его при комнатной температуре. Может ли это сказаться на лечении?)

Добрый вечер! Моей маме была проведена паллиативная правосторонняя гемоколэктомия. Диагноз рак слепой кишки и множественные МТС в печени. Сейчас она проходит курс химиотерапии Бевацизумаб, Оксалиплатин, Кальция фолинат, Фторурацил. T4N2M1. Скажите, пожалуйста, адекватно ли данное лечение? Какие возможны прогнозы?

Здравствуйте, доктор! Помогите пожалуйста советом. Мою маму, 59 лет, прооперировали 02.09.11г. Поставили диагноз: Дз В1 восходящей ободочной кишки ст II T3N0M0 гр III. Результаты гистологии: низкодифференцированная аденокарцинома с ослизнением с прорастанием мышечного слоя, по линиям резекции опухолевых клеток не выявлено, из уплотненного участка брыжейки – жировая клетчатка. С 03.10.11г. назначена адьювантная химиотерапия. В настоящее время самочувствие мамы неудовлетворительное, постоянная изжога с вызыванием рвоты. Эффективно ли назначенное лечение или может быть еще что-то надо (другие лекарственные препараты пусть платные и т.п.)? Текущее состояние является ли нормой или следует повторно провести обследование? Что еще дополнительно Вы рекомендуете? С уважением, Вадим.

Моей маме 72 года. Месяц назад ей поставлен DS:Рак нисходящего отдела толстой кишки. Множественные метастазы (более 10) в печени. Другие органы и лимфоузлы не изменены. Консультации в областном онкоцентре-динамическое наблюдение, симптоматическая терапия. В хирургическом и химиотерапевтическом лечении отказано. Я врач-гинеколог. Но даже я растерялась перед такой тактикой лечения - "дайте спокойно дожить маме столько, сколько отмеряно. С вмешательством качество жизни ухудшится". Посоветуйте, что делать.

Здравствуйте! После удаления опухоли ободочной кишки(была удалена часть кишки, селезенка и часть головки поджелудочной) (Т4N0M0)необходимо ли назначение химиотерапии?

Сестре 54 года сделали операцию по удалению опухоли в слепой кишке 5см. Гист.диагноз:высокодифференцированная аденокарцинома толстого кишечника с прорастанием всех слоев. Нужна ли химиотерапия?

Здравствуйте, Игорь Петрович. У меня удалили раковую опухоль восходящего отдела ободочной кишки была 2 ст. в 4-х лимфа узлах метастаз НЕ Обнаружено, прошла 2 курса химиотерапии (элоксатин + 5 фтурорацил), побочные действия сильно отразились на сердце, сердечный ритм 98 ударов, резкие скачки давления. Третий курс побоялась делать боюсь не выдержу, местные врачи говорят что химию назначили для профилактики, и что можно не продолжать (вроде 2 курса выдержали и достаточно), отправили дамой. По рекомендовали пить травы. Сейчас появились резкие боли в кобчике, периодически побаливают почки. Все же хочется узнать выше мнение, нужно ли ПРОДОЛЖАТЬ ХИМИЮ. Если НЕБЫЛО метастаз?

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР! МОЕЙ МАМА 50ЛЕТ. МЕСЯЦ НАЗАД СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ ОПУХОЛИ. ДИАГНОЗ:BLAS СИГМОВИДНОЙ КИШКИ Т0N0М0. ГИСТОЛОГИЯ -УМЕРЕННО ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ АДЕНОКАРЦИНОМА, ПРОРАСТАЮЩАЯ ВСЕ СЛОИ КИШКИ. ПО КРАЮ РЕЗЕКЦИИ РОСТА ОПУХОЛИ НЕ ОБНАРУЖЕНО. НАЗНАЧИЛИ 5 КУРСОВ ХИМИОТЕРАПИИ, 1КУРС ПРОШЛА, НАБЛЮДАЛИСЬ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ-ПОНОС, СТОМАТИТ, АЛЛЕРГИЯ. ДАЛЬНЕЙШИЕ КУРСЫ ОТМЕНИЛИ, В СВЯЗИ ТАКОЙ РЕАКЦИЕЙ. КАКОВ ВАШ ПРОГНОЗ? СПАСИБО!

Добрый день, Игорь Петрович хочется узнать Ваше мнение, маме 23 марта удалили раковую опухоли 2 ст. Заключение из выписки : Neo восходящего отдела ободочной кишки 2 ст. рТ3Т0М0G2. Умерено - деференцированная абк, прорастает всю стенку кишки, не врастает в жировую клетчатку. В крае резекции роста опухоли нет. В 4-х обнаруженных л/у метастаз нет. Во время операции произвели осмотр печени и органов малого таза метастазы не обнаружели. Назначали 4 курса химиотерапии, неделю делаем –три отдыхаем, курс начнется в мае. Скажите пожалуйста Ваше мнение, какую схему химиотерапии Вы бы порекомендовали, с каким интервалом. Спасибо.

Уважаемый Игорь Петрович! ! ! Здравствуйте! Моей маме 60 лет и 29 мая 2009 была сделана радикальная операция по поводу рака сигмовидной кишки. Убрали 11 см кишки в 2-х см от одного из краев резекции циркулировала опухоль на протяжении 3-х см резко сужив.просвет кишки, врастающая в клетчаку брюжейки. В клетчатке обнаружено 2 лимфоузла 0, 4 и 0, 5 см. Общий размер опухоли 4-3-1 см. Гистология: Темноклеточная преимущественно высокодифференцированная с участками умеренной дифференцировки аденомакарцинома прорастающая все слои стенки кишки. Края резекции свободны от опухоли. Метостазов в лимфоузлах не обнаружено. Была проведена химиотерапия 6 курсов (элоксатин 150мл+кальция фолинат 400мл+5-фторурацил 4 гр). 24.03.2011 Сделали колоноскопию. Результаты: Тубус колоноскопа введен на 25 см, где просвет резко сужен, не проходим для эндоскопа. На 18-25 см от ануса в виде полосы (7, 0 х 0, 7 см) и в зоне анастомоза ( в зоне сужения) слизистая отекшая с зернистым рельефом, гиперелизована, плотная. Гистология: Темноклеточная умеренно дифференцированная аденомакарцинома толстой кишки с опухолевым ростом в подслизистом слое. 25.03.2001 Сделали КТ. Результаты: При КТ Грудной клетки проведенной в спиральном режиме шагом 1 мм, слева в нижней доле определяется очаг 8 мм в диаметре. Другие отделы легких без очаговых и инфильтративных изменений. Просвет Трахеи и крупных бронхов не изменен. Субсегментарные бронхи не деформированы. Легочный рисунок не изменен. Сосуды верхнего средостенияи корней легких не расширены. В плервальных полостях ив полости перикарда свободная жидкость не определяется. Лимфоузлы средостения и корней легких не увеличены. Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка без патологии, В проекции правого надпочечника определяется кистоподобное образование размерами 23 х40 мм. Почки типично расположены, обычных размеров и формы. Паранхима почек не изменена, в лоханках обеих почек определяются парапельвикальные кисты от 10 до 30 мм в диаметре.. Брюшная аорта и нижняя полая вена не изменены, Забрюшинные, подвздошные лимфоузлы не увеличены. Костных деструктивных изменений на исследованных уровнях не выявлено. В малом тазу, прилежа к сигмовидной кишке с ее инвазией, определяется мягкотканый узел, 30х17мм, с нечеткими лучистыми контурами. На этом уровне видны металлические швы. Периколическа жировая клетчатка тяжиста, вней мелкие лимфоузлы до 3-4мм. Сигмовидная кишка находится в спавшемся состоянии, достоверно оценить ее просвет не возможно. Одна из петель тонкой кишки вплотную прилежит к мягкотканому узлу с вероятной ее инвазией. Остальные отделы толстой, птли тонкой кишки без видимых патологических изменений. Заключение: КТ- признаки мягкотканого узла в малом тазу с инвазией сигмовидной, вероятной инвазией одной из петель тонкой кишки. Очаг 8 мм нижней доли левого легкого. Мягкготканный узел это опухоль? Возможно ли лечение? Какая тактика лечения. Огромное Вам спасибо за помощь!