Разделы

Наш опрос

Знакомы ли вам меры профилактики рака толстой кишки?


Результаты
Главная > Рубрикатор вопросов > Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 599   в начало списка
Здравствуйте, маме(65) 25.01.11 сделали операцию. Диагноз- умереннодиференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки. T4N0M0 клин. группа 2. Назначили фторафур. К чему готовица? Заранее спасибо.
Вопрос # 3341 | Тема: Рак ободочной кишки | 08.03.2011 | Михаил | Россия,Волгоград
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
  ПРОГНОЗ Для оценки прогноза заболевания необходимо точная классификация опухоли по системе TNM и данные по степени дифференцировки опухоли. Прогноз  зависит от стадии опухолевого процесса. В начальных стадиях заболевания (IA стадия, T, N0M0) 5-летняя выживаемость после радикальных операций может достигать 90 %. Однако с увеличением стадии заболевания результаты  ухудшаются. У больных с поражением лимфатических узлов 5-летняя выживаемость составляет не многим более 50 %, при этом также прослеживается зависимость отдаленных результатов от стадии заболевания.  
Здравствуйте, моей жене 36лет поставлен диагноз- умереннодиференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки с прорастанием серозы, метастазов опухоли в лимфоузлах и инвазии нет, T3N0M0, 27.01.2011 проведена операция-резекция сигмовидной кишки с формированием сигмосигмоидного анастомоза. Скажите надо ли делать химиотерапию? Какова вероятность рецидива?
Вопрос # 3310 | Тема: Рак ободочной кишки | 05.03.2011 | Михаил Александрович | Москва
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
Лучевая терапия при раке этих локализаций малоэффективна и не применяется. Химиотерапевтическое лечение носит либо профилактический, либо паллиативный характер. Поэтому особенно важным является грамотное проведение хирургического лечения с соблюдением принципов онкологической радикальности. Следует помнить, что рак не является общехирургической проблемой, существуют особенности проведения операций при данных заболеваниях, требующих консультации хирурга-онколога.

При больших размерах опухоли или при наличии поражения регионарных лимфоузлов даже при условии полного хирургического удаления заболевания рекомендуется консультация химиотерапевта и проведение в послеоперационном периоде профилактической химиотерапии для снижения риска рецидива опухоли.
Здравствуйте. В январе 2010г.мужу сделали операцию, по удалению аденокарценомы восходящего отдела кишечника. Т3N0M0 После первой была кишечная непроходимость, сделали вторую, после присоединилась почечная недостаточность, вроде все обошлось, опять непроходимость после 3 операции несвертываемость крови, перебороли и это, анастомоз не выдержал(Как мне сказали) снова операция и на этот раз (жить или умереть) 4 операция вывели илеостому, затем 2 недели боролись темпиратура была постоянно, вскрыли швы а там гной вперемешку с нит ками все это вытаскивали и промывали расстворами, и образовалась энвентрация подкожная. Выписали через 3 месяца. Восстанавливались очень долго, т.к. после 1 месяца в реанимации и ноги отрафировались, пришлось заново учиться ходить. Выписали швы конечно не затягивались(энвентрация). Все закрылось только через 8 месяцев. В выписке написали что возможно восстановление через 6-8 месяцев, мы выждали 1 год пришли к хирургу, а он говорит еще \"жидко\", ждите. Сколько ждать никто не может сказать. Муж толком свой диагноз не знает(не стали говорить т.к. впадает и без этого в депрессию), я не знаю что делать. Муж сказал, если не восстановят, жить не буду. Так вообщем сосотояние сейчас нормальное, покрайней мере так говорит наш доктор который нас наблюдает в поликлинике, гемоглобин 132, и все анализы в пределах нормы. Каковы шансы на восстановление? Какие необходимы обследования перед операцией по восстановлению? Заранее спасибо.
Вопрос # 3309 | Тема: Рак ободочной кишки | 05.03.2011 | Ольга | Казахстан,Петропавловск
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
  На ваш вопрос можно ответить только после  изучения всех исследований. Пришлите копии медицинских дкументов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com Еще лучше детально обсудить все вопросы заболевания и лечения во время очной консультации. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
ЗДРАВСТВУЙТЕ, УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР. У ОТЦА ДИАГНОЗ:C-r СЕЛЕЗЕНОЧНОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ TNMo. ВЫСОКОДИФФИРЕНЦИРОВАННАЯ ADENOCARZENOMA С РОСТОМ В ЖИРОВУЮ ТКАНЬ. ОНКОКОНСИЛИУМ НАЗНАЧИЛ Х\Т. ХИРУРГ РЕКОМЕНДОВАЛ КСЕЛОДУ, А ОНКОЛОГ ПРЕДЛОЖИЛ ОСТАНОВИТЬСЯ НА МЕЙО. ЧЕРЕЗ 2 МЕС. ЕМУ ПРЕДСТОИТ УДАЛЕНИЕ 2х ДОБР. ПОЛИПОВ В КИШКЕ. ЧТО ВЫ НАМ РЕКОМЕНДУЕТЕ ДЕЛАТЬ? МОЖЕТ СУЩЕСТВУЕТ БОЛЕЕ КАЧЕСТВЕННАЯ Х\Т ЧЕМ МЕЙО ИЛИ КСЕЛОДА? НУЖНА ЛИ ОНА ЕМУ, ЕСЛИ МЕТАСТАЗ НЕ ОБНАРУЖИЛИ? БОЛЬШОЕ СПАСИБО.
Вопрос # 3307 | Тема: Рак ободочной кишки | 05.03.2011 | ЕЛЕНА | САРАТОВ,РОССИЯ
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
Лучевая терапия при раке этих локализаций малоэффективна и не применяется. Химиотерапевтическое лечение носит либо профилактический, либо паллиативный характер. Поэтому особенно важным является грамотное проведение хирургического лечения с соблюдением принципов онкологической радикальности. Следует помнить, что рак не является общехирургической проблемой, существуют особенности проведения операций при данных заболеваниях, требующих консультации хирурга-онколога.

При больших размерах опухоли или при наличии поражения регионарных лимфоузлов даже при условии полного хирургического удаления заболевания рекомендуется консультация химиотерапевта и проведение в послеоперационном периоде профилактической химиотерапии для снижения риска рецидива опухоли. Я рекомендую монохимиотерапию препаратом КСЕЛОДА.
Здравствуйте Игорь Петрович! Я задавала Вам вопрос № 3160. Мне проведена -Поэтапная эндоскопическая резекция опухоли сигмовидной кишки, Код операции А09.36. Выдержка из протокола операции:В сигмовидной кишке больших размеров бугристая ворсинчатая опухоль протяженностью 7-8 см., перекрывающая просвет кишки на 3/4-начата поэтапная эндоскопическая эл/эксцезия опухоли.(проведена 5 раз). Осталась еще небольшая часть на толстой ножке. Рез-т гистологического исследования:Тубулярно -ворсинчатая аденома с дисплазией 2. Диагноз-тот же, что до лечения--D12.5 ворсинчатая опухоль сигмовидной кишки. Анализ взят уже 4 раза-доброкачественная. Через 1, 5 мес будет продолжено удаление. Полостную операцию врачи пытаются избежать. Может все-таки это возможно?
Вопрос # 3332 | Тема: Рак ободочной кишки | 05.03.2011 | Татьяна | Коряжма
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
  Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте! в течение нескольких лет мучали запоры, вздутие, чувство переполнения и сильные боли в левой части живота по ходу к-ки. Диагноз - идиопатический мегаколон, провисание поперечно-ободочной к-ки. 3 месяца назад мне была проведена субтотальная гемиколэктомия (удалили часть поперечно-ободочной, ободочную и сигмовидную кишку, т.е. всю левую часть). Но запоры сохранились, вздутие каждый раз после еды, часто возникают режущие боли в кишечнике, несмотря на то, что стараюсь соблюдать диету. Что меня ждет в будущем, неужели выведение кишки? можно ли этого избежать?
Вопрос # 3333 | Тема: Рак ободочной кишки | 05.03.2011 | Анастасия | Россия, Москва
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
  Не видя пациента порой бывает очень сложно понять ситуацию. И тем более невозможно поставить диагноз. Я рекомендую вам обратиться на очную консультацию в ближайшее онкологическое учреждение. Вы также можете обратиться ко мне на очную консультацию. Записаться на нее можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Здравствуйте! В 05.05.2010 была выполнена резекция сигмы по поводу BL T4H0M0. Онкомаркеры в норме. Химиотерапия не проводилась. В декабре 2010 года было заподозрено вторичное поражение яичников. Со стороны кожи, л/узлов, щит. и молочных узлов – б/о. УЗИ: Тч малого таза справа (трубы?) миома матки, эндометриоз тела матки, киста печени (16х12 мм в левой доле). МЦРУ 11.01.2011 – норма. Колоноскопия до купола слепой кишки, без патологии, в обл. анастомоза лигатура. 12.01.2011 операция – экстирпация матки с придатками, наложение трансверзастомы. Во время операции: матка миоматозно изменена, придатки б/о, в клетчатке между влагалищем и прямой кишки инфильтрат до 2 см. Трансверзастома на выключение наложена в связи с травмой стенки прямой кишки. Гистология: политопные лейомиомы матки; в мягких тканях влагалища очаг умереннодиффер. аденокарциномы с инфильтрациейдо слизистой влагалища. В послеоперационном периоде диагностированы гематома и воспалительный инфильтрат в ректовагинальной клетчатке, которые дренированы через влагалище. В дальнейшем инфильтрат уменьшился в размерах, выделения прекратились. Рекомендовано ПХТ с адьювантной целью в П/О периоде. Онкомаркеры в норме. МРТ брюшной полости: МР картина образований левой доли печени (наиболее вероятно, гемангиомы). Деформация желчного пузыря. Дополнительная долька селезенки. Колоностома. МР признаки холецистопанкреатита. МРТ малого таза: на основании МР картины данных за патологические изменения малого таза не определяется. Химиотерапевт назначил лечение Кселодой по 4 г в день (таблетки) предварительно 4 курса(14 дней приема, 7 дней отдых). Доктор, прокомментируйте, пожалуйста, данную схему. Достаточно ли этого? Спасибо! С уважением, Ольга, Тверь.
Вопрос # 3286 | Тема: Рак ободочной кишки | 18.02.2011 | Ольга | Тверь
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
Монотерапия препаратом КСЕЛОДА вполне адекватна Вашей ситуации. Удачи.
Моему отцу 61 год. После операции поставлен диагноз C-R ободочной кишки quartae T4NxMI. Врастание опухоли в брыжейку тонкой кишки, в забрюшинное пространство. Вторичные изменения в забрюшинные л\у. Что за диагноз по русски? поможет ли химия7 какой срок жизни для больных с таким диагнзом? заранее благодарна
Вопрос # 3288 | Тема: Рак ободочной кишки | 18.02.2011 | Надежда | Пермь
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
  Международная классификация TNM   Tis — рак in situ (опухоль находится в пределах эпителия). Тх — первичная опухоль не может быть оценена То — первичной опухоли нет Т1 — опухоль прорастает в подслизистый слой Т2 — опухоль прорастает мышечный слой ТЗ — опухоль прорастает в субсерозную ткань или околокишечную клетчатку Т4 — опухоль перфорирует висцеральную брюшину или инвазирует соседние органы и структуры. NX — регионарные лимфоузлы не могут быть оценены No — нет метастазов в регионарных лимфоузлах N1 — выявлены метастазы в 1-3 периректальных или периободочных лимфоузлах N2 — метастазы в 4 или более региональных лимфоузлах N3 — метастазы в любых лимфоузлах вдоль крупных сосудов MX — не уточнено присутствие отдаленных метастазов М0 — отдаленных метастазов не выявлено М1 — выявляются метастазы в отдаленные органы и ткани.  Современная лечебная тактика при метастатическом  колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки возможности удаления опухоли (резектабельности) чаще всего необходимо проведение   компьютерной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). При невозможности проведения хирургического компонента лечения проводится только лекарственное лечение.
Здравствуйте! Маме а августе 2010г.оперировали толстую кишку, рак сигмавидной кишки, умерено.диффер.аденокарцинома, 2ст.н0м0, прошло 5месяцев, все хорошо, но беспокоит слизь в кале, что это может быть, рецедив?
Вопрос # 3264 | Тема: Рак ободочной кишки | 10.02.2011 | Ирина | Россия
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
  Необходимо регулярно обследовать лиц, оперированных по поводу колоректального рака, поскольку в дальнейшем у них возможно появление рецидива заболевания и отдаленных метастазов. Нельзя ограничиваться только опросом и осмотром явившихся с какими-либо жалобами больных, так как на ранних стадиях рецидив рака толстой кишки может никак себя не проявлять. Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования и колоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени, брюшной полости и полости малого таза, рентгенография грудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитно-резонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезным определение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная или магнитно-резонансная томография. 85 % местных рецидивов выявляются в течение первых 2 лет после операции, а средний срок появления рецидивов равен 13 мес. При своевременном обнаружении рецидивов и метастазов у 1/3 больных можно выполнить их хирургическое удаление. Пора выполнить колоноскопию и КТ органов малого таза, брюшной полости и грудной клетки.
Здравствуйте. Подскажите, что делать7Моя мама принимает кселоду по поводу рака сигмовидной кишки(третий цикл), сегодня участился стул до7-8 раз в день. Какова тактика приема препарата7
Вопрос # 3257 | Тема: Рак ободочной кишки | 10.02.2011 | Светлана | москва
На вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович
  Комплексный подход   является основным в лечении рака  сигмовидной  кишки . Основным методом является хирургическим. Важными дополняющими компонентами лечения является  химиотерапия и лучевая терапия. При планировании лечебной стратегии необходимо принимать во внимание ряд факторов: возраст, общее состояние здоровья, тип и размер опухоли, микроскопическое строение взятых для исследования образцов ее ткани, а также наличие или отсутствие метастазов за пределами кишечника. В рамках заочной консультации невозможно точно сформулировать тактику лечения. Приглашаю вас на консультацию.    Для купированая диарреи на фоне приема КСЕЛОДЫ рекомендую препрат ИМОДИУМ, по одной капсуле после каждого эпизода стула.

Консультации

  • 28.01.2020
    мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
    читать дальше...
  • 28.01.2020
    Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
    читать дальше...
  • 12.04.2019
    Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
    читать дальше...
  • 28.03.2019
    Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
    читать дальше...

Новости

  • 26.06.2017
    Стадии развития рака толстой кишки
    Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
    читать дальше
  • 24.06.2017
    Лечение забрюшинных опухолей
    Радикальное и абластичное удаление новообразования
    читать дальше
  • 22.06.2017
    Полипы и полипоз
    Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
    читать дальше
  • 21.06.2017
    Об опухолях
    КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
    читать дальше
  • 19.06.2017
    Новый материал
    о питании при РАКЕ
    читать дальше
2005 © www.www.colorectalcancer.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design