Вопросы-ответы

Здравствуйте! моей бабушке (79 лет) поставили диагноз "железистый рак прямой кишки". Врачи говорят, что нужна срочная операция. При этом онколог сказал, что "в таком возрасте вскрывать брюшную полость немыслимо", а возможно только выщипывание этого полипа через анальный проход. Полип находится высоко, в 25 см от сфинктера, на стыке прямой и, если не ошибаюсь, толстой кишки. Вопрос: оправдано ли "выщипывание" в такой ситуации? Или оно только приведет к рассеиванию патологических клеток?

При обследовании кишечника, в восходящей кишке обнаружен полип на широком основании диаметром 15 мм высотой 3-4 мм Результат биопсии- тублярная аденома слизистой толстой кишки с воспалительным компанентом в строме. Скажите пожалуйста, необходимо оперироваться или наблюдаться.

Здравствуйте! ! ! У моей мамы обнаружили рак сигмавидной кишки с метастазами в печень, вчера была сделана операция на кишечнике как сказали обводного типа без вывода колостомы. Подскажите как быть в данной ситуации, существуют ли какие нибудь способы лечени или это уже конец? Насколько эффективна будет химия терапия? Возможна ли трансплонтация печени? Спасибо за ответ!

Здравствуйте, у моего папы (66) рак заднего прохода, обнаружен в конце 2003 года. От операции он отказался. Ему назначили химию и лучевую терапии. Опухоль постепенно распадалась. Сейчас в заднем проходе огромная трещина, проблеми с нерегулярними запорами и поносами, слабость и отсутствие аппетита. 3-4 недели назад понизился гемоглобин - поставили анемию. Пытались повысить гемоглобин через диету. Пару дней назад у него началось недержание мочи, что затрудняет любую деятелность. Слабость настолько, что не может встават с кровати. С чем связаны последние осложнения? С лечением или со снижением гемоглобина? Можно ли в таком случае восстановить контроль над мочеиспусканием? Значит ли, что у него пошли метастазы в соседние органы? Спасибо.

Добрый день еще раз, уважаемый доктор! Я уже задавала Вам два вопроса относительно своей ситуации (№ 431). Спасибо за ответы. Все же прошу ответьте на еще один вопрос. Напомню, у моей мамы рак сигмавидной кишки T4 Nx Mо. В перспективе - химиотерапия (какие планируются препараты - пока не знаю). Если я правильно понимаю, препараты для химиотерапии бывают разные с точки зрения силы (или, скажем, вредности) воздействия на организм. Вы также отмечали, что применение конкретных препаратов зависит от возможностей стационара. У меня имеется возможность приобрести препараты самостоятельно (имеется в виду финансовая и в другом регионе - мы живем в Кемерово). Скажите, существуют ли препараты для нашего конкретного случая, которые наименее кардинально повлияли бы на организм (в том числе, с точки зрения потери волос - ведь для женщины это очень немаловажно и психологически, и вообще при восприятии такого серьезного заболевания). Буду признательна за ответ. Спасибо.

У мамы (51 год) рак сигмовидной кишки с метастазами в печень. Появилась желтушность. Биллирубин - 329 общий, 250 - прямой. Сделали операцию на протоки. Желтушность вроде механическая. Но трубочку из желчного протока вывести не получилось, т к ворота печени заблокированы сильносплетенными метастазами, которые нельзя разрезать. Другие печеночные показатели в крови постоянно увеличиваются. Есть ли другой способ вывода желчи и снижение биллирубина в крови?

Какой препарат вводят для растворения липомы?

Здравствуйте, Доктор! Моему папе (63 года) 10 октября 2006 г. была проведена операция по удалению опухоли (в отделении общей хирургии). В выписке написано: "Т-ч сигмовидной кишки, осложненная кровотечением. T2N0M0, а также высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки, 3521." Не могли бы Вы пояснить каждое слово особенно T2N0M0 и 3521, потому что врач ничего не объяснил, а сказал: "Как после операции оклемаешься - иди в онкодиспансер". И еще: у папы уже два дня, после выписки, держится температура 37, 2 - 37, 5. Хирург сказал, что, вроде, это нормально. Но ведь уже прошло две недели, я очень беспокоюсь. Спасибо.

Добрый день! Моей маме 56 лет, опухоль в восходящем отделе ободочной кишки, гистологически - аденокарцинома. Ирригоскопия - рак слепой кишки, экзофитная форма роста. Колоноскопия - рак восходящей обочной кишки, экзофитная форма роста. Гастроскопия - рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки, хронический гастрит, катаральный эзофагит, недостаточность кардии. Грудн. клетка, почки - без паталогий. УЗИ почек, печени, малого таза - данных за отдаленные метастазы нет. 29.09.06, т.е. 3, 5 недели назад, была в экстренном порядке выполнена расширенная правосторонняя гемиколэктомия под ЭТН. Всё заживает хорошо, она уже дома, ходит, чувствует себя относительно хорошо и радуется жизни. Клинический диагноз - рак восходящего отдела толстой кишки Т3Н0М0 (2 бст). Осложнение основного: инвагинация. сопутствующие заболевания: язвенная болезнь 12-перстной кишки, ремиссия. На словах я знаю, что одна кишка всосалась в другую. Гистологическое заключение: отрезок толстой кишки 38 см. В проксимальном отделе прилежит отрезок тонкой кишки длиной 8 см, входящей в просвет толстой кишки (инвагинат). Диаметр толстой кишки 13 см. На разрезе весь просвет выполняет опухоль 23х11х6 см. толстая кишка в этих отделах достигает по периметру 23-24 см. в области дистального отдела образования определяются отверстия диаметром 2, 5 см, сообщающиеся с просветом тонкой кишки. Микро: аденокарцинома умеренно дифференцированная слизистого строения купола слепой кишки с прорастанием до серозной оболочки. Исследовано 11 л/узлов, метастазы не найдены. Края резекции без особенностей. В стенке тонкой кишки резко выражены явления отека и расстройств кровообращения. Ан. крови при выписке: гемм. 101, эритр 4, 06, тромб. 360, лейк 5, 9, пал- 10, сегм- 61, эоз -3, лимф-20, моноц-6, СОЭ-2. Биохимия крови: бел-62, алб-33, мочев-2, 7, креат-72, глюкоза-5, 7. Гемоглобин до операции уже давно был очень низким (?70), до и после операции переливали кровь. Сейчас ей рекомендовали пройти курс химиотерапии (лейковарин, 5-фторурацил), но сказали, что состояние пограничное: хотите проходите, хотите - нет, решайте. Она для себя решила, что не будет (у нее удалена матка - вроде бы тогда была просто киста, проблемный желудок, слабость). Как Вы считаете, стоит ли на нее повлиять и заставить пройти химиотерапию, этими ли препаратами? И жалко ее мучить, она уже решила жить нормальной жизнью, и в то же время хочется обезопасить, но и дополнительные болячки получать не хочется. Буду благодарна за ответ, спасибо.

Здравствуйте. Моей маме сделали операцию и удалили прямую кишку и сфинктор. Сейчас она проходит курс лучевой терапии. Вопрос:существуют ли какие-либо методики по восстановлению замыкательного аппарата, сфинктра. В больницах делают такую операцию, но больные потом вынуждены ходить в подгузниках. Где-то в Новосибирске, по-моему, делают искусственный сфинктор. Но насколько он эффективен?