Вопросы-ответы

Рак толстой кишки. Сделана операция 31.10.06г. Вянваре 2007г. прошла обследование-паталогии нет, говорят все удачно. Вопрос- как и чем правильно питоться?

Здравствуйте! Моей маме 71 год, в январе 2007 ей была сделана внутрибрюшная резекция сигмовидной кишки. Диагноз B1 сигмовидной кишки pT4NoMo. Полипы ободочной кишки. Результаты гистологии; умеренно-дифференцированная аденокарцинома, прорастающая все слои стенки кишки. В краях резекции, лимфоузлах опухолевого роста не обнаружено. Сопутствующие заболевания: ИБС. Стенокардия напряжения II ф.к. Атеросклеротический кардиосклероз. ГБ II ст. СН II. Ожирение II ст. ЦВБ, ДЭП II. МКБ, хронический пиелонефрит вне обострения. Бронхиальная астма смешанного генеза. Эрозивный гастрит. В результате проведенного лечения наступило клиническое улучшение. Химиотерапию не назначили, сказали, что не требуется и нужно проводить обследование раз в 6 месяцев. А районный онколог, к которому мама пришла на прием после выписки из больницы, сказал, что все-таки нужно было провести химиотерапию. Так нужна химиотерапия или нет, как Вы считаете?

Здравствуйте! Мне 27. В 16 было обострение НЯК (кровь, слизь, язвы сигмовидной кишки), потом стадия ремиссии, чувствовал себя нормально. В 2003 обратился в клинику для удаления липомы рядом с анусом (снаружи). Все сделали хорошо, гистология – ок. При пальцевом обследовании было высказано подозрение на полип (ректороманоскопию не делали). Провели колоноскопию (на предмет полипоза, т.к. есть у мамы полипы в желудке, няк и на коже много пигментных пятен, удаленная атерома на нижней челюсти, худощавое телосложение) – все чисто, отметили только небольшой геморрой, с которым рекомендовали ничего не делать, т.к. особо не беспокоит, при этом было высказано сомнение в перенесенном няк (якобы должны были остаться следы в кишечнике). После этого у проктолога не был (нормально себя чувствую, иногда замечаю немного слизи в стуле и иногда немного крови на бумаге, но все это не постоянно, а тогда, когда сильно сбивается режим). В среду был у уролога (профилактический визит, т.к. в 2003 лечили небольшой простатит, но в общем ничего не беспокоит, кроме выделений прозрачной слизи во время стула с сильным напряжением). Уролог пальцем нащупал что-то вроде полипа. Вчера был у проктолога. При ректороманоскопии обнаружено доброкачественное новообразование: размером с фасолину, непосредственно в районе простаты, под слизистой, вследствие чего врач не смог взять биопсию. В данный момент имею направление на ЭГДС, колоноскопию (пятница 2 фев – вечер), на анализ крови и узи простаты. Все это в клинике Медицина, где компания оплачивает страховку. Предварительный вывод врача – если других образований в желудке и кишечнике нет, то обычная операция через анус с периодом восстановления 2-3 недели и ориентировочной стоимостью $2-3 тыс (эндоскопическая не возможна ввиду положения новообразования ПОД слизистой, пока не знаю, о каком лечебном заведении шла речь, но не о Медицине точно). Вопросы: - Могли ли при колоноскопии в 2003 году не заметить новообразование ввиду его низкого положения (непосредственно рядом с простатой)? - Достаточны ли назначенные обследования? - Подразумевает ли проведение обычной операции (не с помощью эндоскопа) по иссечению новообразования в районе простаты колостому или есть возможность сохранения (что-то в 27 рановато стому получать)? Какая информация (показания) нужна для принятия решения о стоме? - Куда и к кому лучше обратиться с такой проблемой за консультацией? Возможно, посоветуете кого-то из ГНЦ колопроктологии или других заведений? - Какой должна быть моя стратегия? Пока предполагаю пройти назначенные обследования, взять все результаты и получить консультации у нескольких специалистов. - Возможна ли запись или фотографирование при ректороманоскопии, или какая-то другая альтернатива (подробное описание и т.п.)? Не хочется травмировать себя постоянными клизмами. Буду очень признателен за ответ! Дмитрий

Здравствуйте. Подскажите, что делать по следующим симптомам. Время от времени беспокоит не сильная боль у края заднего прохода, при рассмотрении в зеркало была видна маленькая кровавая ранка. Обычно проходит сама. Однажды пыталась лечится Безорнилом, не помог. Прижгла йодом, перетерпела жуткую боль, спустя день рана зажила. Через две недели опять стала беспокоить боль в том же месте. Иногда появляется ощущение инородного тела у выхода из прямой кишки, само проходит. Боль вглубь кишечника не распространяется, только на сфинкере. Чаще болит после стула в течение часа, потом проходит. Все это длится уже два года, боль появляется на неделю, раз в три месяца. В последнее время чаще. Чем лечить и стоит ли обратиться к врачу? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! может ли комьютерная томография кишечника заменить колоноскопию?насколько достоверны и в полном ли обьеме полученные после нее сведения? спасибо.анна

Здравствуйте, уважаемый доктор. Мою тетю мучили ужасные приступы боли. После обследования ей поставили следующий диагноз: нарушение функции работы толстого кишечника, выход из строя сигмовидной кишки, межпозвоночная грыжа. Подскажите, как вылечиться и можно ли обойтись без хирургического вмешательства?

Здравствуйте, доктор! Такая история: началось все как я уже сейчас поняла около 2-х лет назад с того, что повилось урчание в нижней части живота ( в кишках) и метеоризм. Я принимала Эспумизан, помогало, но периодически все повторялось и вот полгода назад появились другие симптомы (прежние сохранялись): никогда не страдала поносами, а тут отравилась раз(точно, т.к. не одна я)и чуть ли не неделю не проходил понос, такое было раз 5 на протяжении полугода. После последнего раза, около месяца назад, появился запах гноя из прямой кишки, выделений нет, только мокро около ануса, через какое-то время прошло, а дня 4 назад снова появилось (перед менструацией) и появились боли в кишках при полном кишечнике, после опорожнения становится хорошо, боли пропадают, иногда болит просто так, отдает в копчик, как будто он "затекает", на вид анус покрасневший. Паника... Боюсь, что онкология...что это может быть хоть примерно...чтоб уж знать к чему готовиться. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, уважаемые коллеги! Мой отец 62 года, прооперирован по поводу рака сигмы, выполнена резекция с наложением анастомоза. ПГЗ- высокодифференцированная аденокарцинома без прорастания в мышечную оболочку. Регионарные л/у интактны. По данным КТ и интраоперационно-в печени определяются множественные метастазы. Подскажите, пожалуйста, оптимальную схему химиотерапии. Заранее благодарен.

Добрый день! Очень прошу, посоветуйте пожалуйста куда мне обратиться и какое обследование пройти. Сразу скажу, что я уже обращалась к врачу, кот. меня оперировал и в стома-центр на пр. Ветеранов. Все говорят, что ничего нет страшного. Пройдёт, мол... А дело вот в чём. 2.5 мес. назад мне была сделана операция по Гартману с выведением колостомы. Диагноз:cr сигмов. кишки. Сейчас прошла 1 курс адъюв. ХТ. Состояние было в норме, анализы тоже. Но где то ок. 2-х недель назад у меня появились боли в стоме, но не с наружи, а как бы внутри, когда я напрягаю мышцы живота. Я не могу ни кашлять, ни чихать. Сразу начинается ломота внутри живота в районе стомы. Так же мне совершенно невозможно ни лечь на постель, ни встать с неё. Уважаемые доктора, пожалуйста, посоветуйте, куда мне обратиться, какое обследование пройти. Что это может быть??? Ведь просто так никогда ничего не болит! Это я убедилась на себе! С уважением. Ольга.

Здравствуйте! давно мучают проблемы с кишечником - частое вздутие, урчание, выпадающие гемороидальные узлы (но крови нет), иногда бывают ложные позывы. К кому нужно обратиться в первую очередь - к проктологу или онкологу?