Вопросы-ответы

Здравствуйте! Моей свекрови (72 года) поставлен диагноз рак сигмавидной кишки, дифференцированная аденокарцинома. Размер опухоли 5-7 см. Очевидно, что надо делать операцию. Но ситуация осложняется тем, что у нее сахарный диабет (инсулинозависимый) в тяжелой форме и прогрессирующая стенокардия, очень плохие вены на ногах. Оперируют ли вообще с такими сопутствующими заболеваниями. И если нет, то как быть в такой ситуации? Спасибо.

УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР, с чем может быть связано увеличение паховых лимфоузлов и их болезненность во время прохождения пятого курса химиотерапии по поводу рака ободочной кишки, это очень плохо или все-таки нормально для такого лечения и что предпринять нам?

01.11.2006 мою бабушку (71 год) прооперировали по поводу рака печеночного изгиба ободочной кишки, T3N0M0, 2 стадия. Была сделана лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия. Гистология: низкодифференцированная аденокарцинома и участки злокачественного карциноида с прорастанием всех слоев. Реактивная гиперплазия лимфоузлов. Позже другие онкологи тоже посмотрели стекла, но оценили материал как аденокарциному от умеренной до низкой степени дифференцировки. Края резекции были чистые, печень без очаговых изменений. Химиотерапию по совету онколога делать не стали. 5.07.2007 сделали УЗИ, которое показало метастазы в печень. Сделали и КТ, и ПЭТ. Результаты КТ: в паренхиме печени определяются гиподенсные очаги неправильно округлой формы с неровными нечеткими контурами. Определяется накопление контрастного препарата в данных очагах с 30 HU в нативную фазу до 42HU в артериальную фазу, 63-65 HU в венозную и отсроченную фазы контрастирования. Локализация: • в верхних отделах С8 очаг размером 3, 3 х 3, 7 см • в С7 два очага размером 2, 5 х 2, 6 см и 3, 8 х 4, 1 см • в С6 два очага размером 3, 1 х 5, 3 см (прилежит к очагу в С7) и 1, 6 х 2, 2 см • в С5 два очага диаметром 1, 0 см и 0, 5 см Остальные органы в норме, лимфоузлы тоже. Левая доля печени тоже ок. Результаты ПЭТ: помимо печени, был локальный очаг гиперсификации препарата в области мезогастрия слева в проекции кишечника. Обращает внимание повышенное накопление препарата в проекции правой подвздошной области и примыкающих к ней центральных отделов гипогастрия. Однако как мне объяснила врач, накопление препарата может быть и нормой, а вовсе не опухолью. Остальные органы, в т.ч. легкие и кости, чистые Я так понимаю, нужно сделать еще колоноскопию, дабы исключить или подтвердить повторную опухоль в кишечнике? Пожалуйста, подскажите, какие могут быть дальнейшие прогнозы? Возможна ли резекция правой доли печени? Что еще можно сделать? Абляцию? Химиотерапию? Большое спасибо за внимание!

Добрый день! Обращаюсь с такой проблемой Примерно с год назад начались проблемы с кишечником Происходит чередование запоров и поноса. Постоянное ощущение неполного опорожнения. Стул кашеобразный. Болей нет но постояное ощущение что "что-то" давит в правой части живота. Что это может быть и какое обследование стоит пройти. Заранее благодарен за ответ

Здравствуйте! У моей свекрови рак толстой кишки операция была 19 июня 2007 года Ей вывели наружу кишку присоединили калоприемник Рак запущен больше ничего делать не будут Она ничего об опухоли не знает родственники предпочитают молчать правильно-ли это и сколько живут такие больные?

Отцу сделали операцию на толстой кишке. Удалили опухоль и поставили T3M0N0. Прописали пройти четыре курса химиотерапии. Насколько целесообразна все четыре! курса химиотерапия? Как Вы относитесь к народной медицине? Спасибо.

Здравствуйте! Моему папе поставили диагноз : рак нижнеампулярного отдела прямой кишки рТ3N2M0. Высокодифференцированная аденокарценома прорастающая все слои кишки с mts в 5 л/узлах. Линии резекции без опухолевого роста. 28.05.2007 выполнена операция : лапаротомия. Выведена колостома. С 19.06.07 по 20.07.07 проведен курс послеоперационной Дпт 50 Гр (с радиомодификацией 5 Фу - 3г). Врач сказал, что анализы крови хорошие. Назначил 6 курсов химиотерапии.06.08.07 начнется первый курс. Но пока не сказал какими препаратами. Боюсь, что в ООД нашего города могут просто не знать о каких-то новых улучшенных лекарствах. Игорь Петрович, скажите, пожалуйста : 1) какие лекарственные препараты наиболее эффективны в нашем случае( и схема лечения ими)? 2) Какие лекарства стоит начать принимать дополнительно для улучшения эффективности лечения? (слышала про Авастин) 3) Что вы думаете о соковой терапии? Сейчас папа пьет каждый день 0, 5 литра свекольного и морковного соков. 4) Возможно ли полное выздоровление на стадии рТ3N2M0? Пожалуйста, ответьте подробно о лечении. Заранее спасибо

Добрый день! Я подозреваю у себя следующую ситуацию. В связи с этим вопрос. Возможно ли следующая ситуация (хотя бы теоретически): что в результате длительного, запущенного распада опухоли в прямой кишке при ректораманоскопии уже будет невозможно диагностировать наличие опухоли, то есть она полностью распадется ? Ведь бывают метастазы без выявленного первичного очага.

Здравствуйте! Нашему папе год назад (июнь 2006) был поставлен диагноз: рак прямой кишки. 30 июня 2006 г. была произведена операция - брюшно - анальная резекция прямой кишки и наложение превентивной 2 -хствольной колостомы. Диагноз: Рак среднеампулярного отдела прямой кишки Т4НоМоР3. В августе 2006г. проведен I курс химиотерапии ( 5-фторурацил, лейковорин). 25.10.06г. после обследования (данных за рецидив не выявлено) произведена операция по внутрибрюшинному закрытию 2-хствольной колостомы. В январе 2007г. прошел контрольное обследование( RRS, ирригоскопия, УЗИ ЖКТ, ОАК, ОАМ ) - Rec и Mts не выявлено, ОАК и ОАМ - норма. В апреле 2007г. проходит плановую флюорографию, где находят изменения в легких (ФГ от 11.05.06 - патологических теней в легких не обнаружено). По ФГ и компьютерной томографии ставят диагноз: Канцероматоз легких( ?) БАР? Нам не могут определенно сказать: метастазы это в легкие или какие - то вторичные изменения, т.к. буквально за 1, 5 мес. до ФГ он бросил курить (курильщик с 40-летним стажем). Возраст папы - 60 лет. В ООД назначили курс химиотерапии (доксорубицин, преднизалон, этиопозид, цисилацин(?)). от повторных курсов он отказывается, т.к. субъективно плохо перенес лечение и на последней инфузии лейкоциты упали до 3 тыс. Слышали, что можно провести адъювантную полихимиотерапию новыми препаратами Элоксатин + Кселода. В нашем ООД такую комбинацию не предлагают. Можно ли узнать схему лечения этими препаратоми, сколько нужно курсов, как переносится лечение и целесообразно ли оно в нашем случае? Заранее благодарны, с глубоким уважением. Семья Прокопенко.

У моей бабушки, ей 75 лет подозревают опухоль толстого кишечника, пробовали делать рентген с барием, но не успевают сделать снимки, теперь пытаются сделать колоноскопию, но у нее это вызывает нестерпимую боль, не помогает морфий, можно ли сдеть томографию для начала? ведь она не такая болезненная.