Вопросы-ответы

  Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости. По вопросам установки данного устройства вы можете обратиться ко мне - Костюку Игорю Петровичу. Телефон для записи на прием +7 (812) 951-7-951.

Все таки необходима фиброколоноскопия.

Да, схема очень хорошая. Лучшей нет.

Как закончаться праздники, необходимо обратиться к проктологу.

Ваше описание ситуации неполное. Для ее понимания необходимо ознакомитmся с медицинскими документами. Пришлите, пожалуйста, копии выписок и справок на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com

Очаги в печени следует расценивать как метастазы, даже если это не удалосьподтвердить при биопсии. В подобнойситуациим ожно ходить в сауну и ездить в страны с жарким климатом, но гораздо важнее получать провтивоопухолевое лечение.

Здравсвуйте, Таьяна. Шансы на излечение высокие. Но важно правильно определить лечебную тактику. С помощью внутрипросветной эндоскопии удалить полип сигмовидной кишки, который на 3/4 перекрывает ее просвет очень непросто. Порой это бывает невыполнимо. Полагаю, что в Вашем случае целесообразно выполнить лапароскопическую резекцию сигмовидной кишки.

При удачно выполненной операции все неблагоприятные симптомы больше беспокоить не будут. Рекомендую соглашаться лишь на лапароскопический вариант вмешательсва.

Это может быть на первых порах и безсимптомано. Если не ясна локализация первичной опухоли, необходимо выполнить гастроскопию, колоноскопию и КТ органов брюшной полости, малого таза  и груднойклетки.

Химиотерапия необходима непременно. И безусловно диспансерное наблюдение. Основными целями диспансерного наблюдения (мониторинга) больных раком толстой кишки после первичного лечения являются: •своевременное выявление рецидива заболевания (местного рецидива в кишке или отдаленных метастазов в других органах);
•раннее выявление первичных метахронных (множественная локализация) опухолей ободочной и прямой кишки. Приблизительно у 5% больных в последующем развиваются новые первичные опухоли в ободочной кишке и, значительно чаще, новые аденоматозные полипы;
•раннее выявление опухолей других локализаций (например, у женщин рак ободочной кишки нередко сочетается с опухолями молочной железы, тела матки или яичников);
•коррекция послеоперационных функциональных нарушений;
•обеспечение психологического комфорта пациентов, которые в первые месяцы после визита больного к врачу обретают уверенность и не испытывают беспокойства по поводу возможного рецидива заболевания.
Рекомендуемая частота обследования больных раком толстой кишки: Осмотр онколога проводится каждые 3-4 мес. в течение 2 лет. На третьем году – каждые 6 мес. ещё 3 года, после 5 лет – 1 раз в год. УЗИ печени – каждые 3 мес. в течение 2 лет, далее каждые 6 мес. в течение 3 лет, в последующем с 6 года наблюдения – 1 раз в год. Маркер РЭА или СА 19-9 – каждые 3 мес. в течение 2 лет, далее каждые 6 мес. в течение 3 лет, в последующем – 1 раз в год. Колоноскопия – каждые 24 мес., в случае высокого риска рецидива в области анастомоза – каждые 6 мес. в течение первых 2 лет. Рентгенография органов грудной клетки – ежегодно.