|
 |
Вопросы-ответы |
|
|
|
Уважаемый Игорь Петрович, 26.01.2011 проведена операция - резекция сигмы. Из протокола операции: в средней трети сигмы опухоль, врастающая в боковую брюшную стенку. Забрюшинно справа, над нижней полой веной, ниже нижней горизонтальной ветви12п.кишки узел до 3см в диаметре, удален. - М+3(?неразборчиво) гистологически.
Мобилизация сигмы, резекция на аппарате УО-40. Наложен анастомоз между культями сигмы по типу "конец в конец", двухрядными швами. Брыжеечное окно ушито.
Гистология: умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки с прорастанием в околокишечную клетчатку. Метастазы опухоли кишки. По линии резекции опухоли не найдено.
Химиотерапевт назначил следующую схему лечения: 8 курсов ПХТ по схеме XELOX или FolFox
скажите, пожалуйста, насколько верна предложенная схема в нашем случае и какая из них предподчительнее. Благодарим за ответ.
Вопрос # 3259 | Тема: Химиотерапия | 10.02.2011 | Ольга | Челябинск, Россия
Пациенту показана адъювантная (дополнительная) химиотерапия. В настоящее время стандартом такого лечения при отсутствии неудаленных метастазов (то есть опухоль и пораженные лимфатические узлы удалены полностью) до настоящего времени остается терапия 5-фторурацилом и лейковорином (режимы Мейо и Деграмонт), а также монотерапия перапратом Капецитабин (Кселода). В таких случаях обычно рекомендуется проведение 6 циклов лечения. В последнее время такое лечение проводят более современными препаратами Оксалиплатин (Элоксатин) или Иринотекан (Кампто). Схема XELOX наиболее комфортна и достаточно эффективна. Особенно если ее дополнить назначением препарата АВАСТИН.
Отцу 65 лет, обнаружили карциному(2 стадия)Метастазы не обнаружены. Гист. исследование умеренно-дифференцированная аденокарцинома с инфильтрирующим ростом, прорастающая до серозной оболочки с очагами некрозов. МР отр, HBs Ag? ВГС отр. Скажите пожалуйста, необходимо ли сейчас проводить какое-то лечение, что бы избежать дальнейшего рецедива? Нужна ли хмио или же другое лечение. Благодарб за ответ.карцинома прямой кишки.
Вопрос # 3253 | Тема: Рак прямой кишки | 10.02.2011 | Светлана | волгодонск
Хирургическим метод лечения рака прямой кишки является основным. Химиотерапия проводится при распространении опухоли за пределы органа — при метастазах в регионарные лимфоузлы и/или отдаленных метастазов. Химиотерапия позволяет улучшить результаты лечения, а также стабилизировать процесс при запущенных опухолях. Но в Вашем случае она не требуется. Для оценки прогноза заболевания необходимо точная классификация опухоли по системе TNM и данные по степени дифференцировки опухоли. Прогноз зависит от стадии опухолевого процесса. В начальных стадиях заболевания (IA стадия, T, N0M0) 5-летняя выживаемость после радикальных операций может достигать 90 %. Однако с увеличением стадии заболевания результаты ухудшаются. У больных с поражением лимфатических узлов 5-летняя выживаемость составляет не многим более 50 %, при этом также прослеживается зависимость отдаленных результатов от стадии заболевания.
Рак прямой кишки 4стадии.оухоль не была удалена..пошли метостазы в печень..выведена стома.из заднего прохода выделяется жидкость и кровь.скажите это теперь так и будед?к чему это приведёт, что нам делать...
Вопрос # 3252 | Тема: Рак прямой кишки | 10.02.2011 | юрий | саранск
Здравствуйте! Моей маме (61год) поставили диагноз: "высокодифференцированная аденокарцинома", стадия IВ. Объясните, насколько это страшно и чем такая аденокарцинома отлтчается от низкодифференцированной. Спасибо
Вопрос # 3260 | Тема: Рак ободочной кишки | 10.02.2011 | Лера | воронеж, Россия
Для высокодифференцированных опухолей характерно строение, близкое строению ткани, из которой образовалась данная опухоль и они обладают наименьшим злокачественным потенциалом. В случае средне- и малодифференцированных опухолей сходство структуры опухоли и исходной ткани снижается, становится стёртым. Т. О. у Вашей мамы хороший онкологический прогноз.
Уважаемый Игорь Петрович! Мне 48 лет. На колоноскопию хожу третий раз с частотой через полтора года. Каждый раз удаляют железистый полип в толстой кишке, 3см 1 раз, 0.6см 2 раз, и 0.25см две недели назад с ампулы прямой кишки. Так же калоноскопистом написано, , Множественные очаги аберантных крипт в области селезеночного изгиба" Результаты биопсии последнего куса:, , Тубулярная аденома толстой кишки с микрофокусом дисплазии 3 в поверхностных отделах". Через месяц назнаен осмотр ректоманоскопией. Что так и дальше просто ждать выращивания очередного полипа? Веть понятно, что рано или поздно или полип стремительно разовьется в рак, или просто проглядит калоноскопист! ! ! Просто тупо ждать? Что делать чтоб не возникали новые полипы?
Вопрос # 3250 | Тема: Другие заболевания толстой кишки | 07.02.2011 | Александр | Россия. Екатеринбург
Наличие полипоза толстой кишки значительно увеличивает риск развития рака толстой кишки. В этих случаях необходимо начинать раннее скрининговое обследование. Необходимо выполнить ФЭГД и ФКС, МРТ малого таза и брюшной полости, а также КТ грудной клетки.
Добрый день! Я Вам задавала вопрос под номером 3221. Доп.обследования провели диагноз поменялся. Моему отцу (59 лет)при прохождении рентгеноскопии органов грудной клетки, желудка поставили диагноз: гастроптоз. Признаки хронического гастрита, бульбита. Дуоденогастральный рефлюкс. При прохождении фиброэзофагогастродуоденоскопии : «эрозивный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Косвенные признаки заболевания поджелудочной железы. Варикозный узелок с/3 пищевода». Дополнительно взяли анализ на биопсию, пока результатов нет. До этого провели цитологическое исследование. Анализ взят из л/узла левой надключичной области. Заключение:«Картина представлена многочисленными лимфоидными элементами разной степени зрелости на фоне которых в одном поле зрения присутствуют два скопления с нагромождением эпителиальных клеток с эксцентрично расположенными ядрами, с нуклеолами разного размера. Предположительно можно думать о метастатическом процессе(вероятно железистого Сr)» Онколог рекомендовал ждать результаты биопсии и повторного цитологического исследования левого узла левой надключичной области. Лечения никакого не оказывают. Спит уже 2 недели сидя. Начали отекать лодыжки. Из лекарств только сказали обезболивающие применять- Уколы Баралгина. Боли постоянные. Начались боли с ноября 2010г, а диагнозы постоянно меняют и лечения нормального не оказывают. Подскажите что делать? К какому врачу обращаться уже всех прошли( проктола, гастролога, онколога, терапевта, хирурга). Какие лекарства покупать? Буду ждать Вашего совета.
Дождитесь биопсии и окончательного дигноза. Заочно трудно что-либо сказать не видя назначений и исследований.
Уважаемый, доктор. Моему мужу поставлен диагноз С16.2-ЗНО тела желудка, СА желудка ТЗN1MO 3cт, 2 кл.группа. Проведена операция СТ 0514. Рекомендована химиотерапия. Какой процент выживаемости при подобном заболевании?
Вопрос # 3240 | Тема: Все вопросы | 07.02.2011 | Ирина | Россия,Татарстан,г.Нурлат
Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения. Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах.
Здравствуйте! У меня болит живот уже четыре года, на всех исследованиях все в порядке, но в последнее время появились кровотечения и кровь в кале, постоянные запоры. Подскажите где можно провести исследования и что со мной?
Не видя пациента порой бывает очень сложно понять ситуацию. И тем более невозможно поставить диагноз. Я рекомендую вам обратиться на очную консультацию в ближайшее онкологическое учреждение. Вы также можете обратиться ко мне на очную консультацию. Записаться на нее можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Здравствуйте, доктор! Моей маме поставлен диагноз аденокарцинома слепой кишки N2 NХ M0, возраст 75лет. На фоне также имеем сахарный диабет 2 тип, гипертоническая болезнь 2 степень. Прошу Вас по возможности проконсультировать меня о самых эффективных действиях по лечению этой болезни на сегодняшний день, о возможных последствиях и качестве жизни пациента с таким диагнозом болезни, в частности в случае оперативного лечения- обязательно ли выводить колостому и почему.
Вопрос # 3242 | Тема: Рак ободочной кишки | 07.02.2011 | Андрей | Россия
При раке поперечно-ободочной кишки производят ее резекцию с восстановлением проходимости соустьем между оставшимися отрезками . С колостомой В случае если концы кишки соединить невозможно, тогда один из них выводят на переднюю стенку брюшной полости. Такая операция называется колостомией, а отверстие кишки на брюшной стенке называется стомой. На стоме носят специальный мешок для сбора каловых масс (калоприемник). Иногда колостомию делают лишь на какой-то срок, по истечении которого (обычно несколько месяцев спустя) можно сделать операцию по соединению концов кишки. Тактика операции зависит от возраста пациента, стадии опухоли, степени подготовленности, экстренности ситуации, и конечно, квалификации хирурга. Конкретные объем оперативного вмешательства надо обсуждать на очной консультации.
Здравствуйте, доктор! При взятии анализов в материале обнаружена высокодифференцированная аденокарцинома толстого кишечника. Лечащий доктор предложил срочную операцию резекции прямой кишки! правильно ли это ? посоветуйте что нибудь! ! ! заранее спасибо!
Вопрос # 3239 | Тема: Рак прямой кишки | 07.02.2011 | Алексей | Россия
Оперативное вмешательство — наиболее часто применяемый метод лечения колоректального рака (рака толстой и прямой кишки).
Обычно участок толстой кишки, в котором образовалась раковая опухоль, удаляют, а затем два конца кишки соединяют между собой. В ходе операции удаляют также расположенные вблизи лимфатические узлы, потому что, в первую очередь, именно в них могут распространиться раковые клетки из опухоли.
В случае если концы кишки соединить невозможно, тогда один из них выводят на переднюю стенку брюшной полости.
Такая операция называется колостомией, а отверстие кишки на брюшной стенке называется стомой. На стоме носят специальный мешок для сбора каловых масс (калоприемник). Иногда колостомию делают лишь на какой-то срок, по истечении которого (обычно несколько месяцев спустя) можно сделать операцию по соединению концов кишки. Тактика операции зависит от возраста пациента, стадии опухоли, степени подготовленности, экстренности ситуации, и конечно, квалификации хирурга. Конкретные объем оперативного вмешательства надо обсуждать на очной консультации.
|
|
- 28.01.2020
мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
читать дальше...
- 28.01.2020
Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
читать дальше...
- 12.04.2019
Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
читать дальше...
- 28.03.2019
Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
читать дальше...
|
 |
 |
- 26.06.2017
Стадии развития рака толстой кишки
Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
читать дальше
- 24.06.2017
Лечение забрюшинных опухолей
Радикальное и абластичное удаление новообразования
читать дальше
- 22.06.2017
Полипы и полипоз
Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
читать дальше
- 21.06.2017
Об опухолях
КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
читать дальше
- 19.06.2017
Новый материал
о питании при РАКЕ
читать дальше
|
|