Вопросы-ответы

Лучевая терапия при раке этих локализаций малоэффективна и не применяется. Химиотерапевтическое лечение носит либо профилактический, либо паллиативный характер. Поэтому особенно важным является грамотное проведение хирургического лечения с соблюдением принципов онкологической радикальности. Следует помнить, что рак не является общехирургической проблемой, существуют особенности проведения операций при данных заболеваниях, требующих консультации хирурга-онколога.

При больших размерах опухоли или при наличии поражения регионарных лимфоузлов даже при условии полного хирургического удаления заболевания рекомендуется консультация химиотерапевта и проведение в послеоперационном периоде профилактической химиотерапии для снижения риска рецидива опухоли.

    В настоящее время повсеместно используется TNM классификация рака желудка   Т — Первичная опухоль. Тx — Недостаточно данных для оценки первичной опухоли. Т0  — Первичная опухоль не определяется. Тis — Преинвазивная карцинома: интраэпителиальная опухоль без инвазии собственной пластинки слизистой оболочки (Carcinoma in situ). Т1 — Опухоль инфильтрирует стенку желудка до подслизистого слоя. Т2  — Опухоль инфильтрирует стенку желудка до субсерозной оболочки. Т3 — Опухоль прорастает серозную оболочку (висцеральную брюшину) без инвазии в соседние структуры. Т4  — Опухоль распространяется на соседние структуры   Примечание: опухоль может прорастать мышечный слой, вовлекая желудочно-толстокишечную и желудочно-печеночную связки или большой, или малый сальник без перфорации висцеральной брюшины, покрывающий эти структуры. В этом случае опухоль классифицируется как Т2. Если имеется перфорация висцеральной брюшины, покрывающий связки или сальника, то опухоль классифицируется как Т3. Соседними структурами желудка является селезенка, поперечная ободочная кишка, печень, диафрагма, поджелудочная железа, брюшная стенка, надпочечники, почки, тонкая кишка, забрюшинное пространство. Внутристеночное распространение на 12 перстную кишку или пищевод классифицируется по наибольшей глубине инвазии при всех локализациях, включая желудок.   N — Регионарные лимфатические узлы Nх — недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов Nо — нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов N1 — имеются метастазы в 1-6 регионарных лимфатических узлах. N2 — имеются метастазы в 7-15 регионарных лимфатических узлах N3 — имеются метастазы более чем в 15 регионарных лимфатических узлах.   М — Отдаленные метастазы Мх — недостаточно данных для определения отдаленных метастазов Мо — нет признаков отдаленных метастазов М1 — имеются отдаленные метастазы.    

  На ваш вопрос можно ответить только после  изучения всех исследований. Пришлите копии медицинских дкументов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com Еще лучше детально обсудить все вопросы заболевания и лечения во время очной консультации. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).

Лучевая терапия при раке этих локализаций малоэффективна и не применяется. Химиотерапевтическое лечение носит либо профилактический, либо паллиативный характер. Поэтому особенно важным является грамотное проведение хирургического лечения с соблюдением принципов онкологической радикальности. Следует помнить, что рак не является общехирургической проблемой, существуют особенности проведения операций при данных заболеваниях, требующих консультации хирурга-онколога.

При больших размерах опухоли или при наличии поражения регионарных лимфоузлов даже при условии полного хирургического удаления заболевания рекомендуется консультация химиотерапевта и проведение в послеоперационном периоде профилактической химиотерапии для снижения риска рецидива опухоли. Я рекомендую монохимиотерапию препаратом КСЕЛОДА.

При расположении нижнего каря опухли в 7 см от анального жома чаще всего удается выполнить так называемою внутрибрюшную резекцию прямой кишки, т.е. с сохранением естественного пассажа кишечного содержимого и функции анального жома. Нередко операцию удается выполнить малоинвазивным (лапароскопическим) методом. В нашей клинике значительный опыт подобных вмешателств.

  Обратитесь на сайт :     http://breast-cancer.ru/cancer/index.htm

  Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).

  Не видя пациента порой бывает очень сложно понять ситуацию. И тем более невозможно поставить диагноз. Я рекомендую вам обратиться на очную консультацию в ближайшее онкологическое учреждение. Вы также можете обратиться ко мне на очную консультацию. Записаться на нее можно по телефону +7 (812) 951-7-951.

Вам необходимо обратиться срочно к проктологу. Очень похоже на парапроктит.

Полипом принято называть всякую опухоль на ножке, свисающую из стенок полого органа в его просвет, независимо от микроскопического строения. Термин «полип» впервые введен древнегреческим врачом Гиппократом.
Полипы могут располагаться в любом полом органе, но чаще развиваются в различных отделах пищеварительного тракта и относятся к числу распространенных заболеваний этой системы. Первое место по частоте локализации полипов занимает желудок, затем прямая и ободочная кишка.
Полипы чаще локализуются в одном органе, однако могут быть одновременно в двух и более органах.
До сих пор нет общепризнанной теории этиологии заболевания. Отсутствие достоверных клинических критериев ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики.
Лечебная тактика, выбор метода и объема оперативного вмешательства зависит от локализации, распространенности и морфологического строения полипов. Выбор лечебных мероприятий основан на применении как консервативных методов, или щадящих малоинвазивных вмешательств (полипэктомия), так и радикальных операций от резекции части органа до его полного удаления. В настоящее время широко применяются различные методы диагностики и лечения с использованием эндоскопических технологий, которые позволяют осмотреть практически любой полый орган, уточнить локализацию и распространенность процесса, сделать фото и видеосъемку, прицельную биопсию и манипуляцию лечебного характера.
Профилактическое эндоскопическое исследование наряду с применением рентгеновских и клинико-лабораторных методов значительно расширило возможности ранней диагностики опухолей и позволяет проводить их своевременное лечение применяя наиболее рациональную тактику.