Вопросы-ответы

Проведение химиоетрапии НЕ показано.

  Необходима более конкретная информация о заболевании. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских докуметов на мой электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com

Диета № 4 Показания для назначения диеты. Показания для назначения этой диеты - острые заболевания и резкое обострение хронических заболеваний кишечника с сильными поносами. Цель назначения диеты. Цель назначения диеты - обеспечить питание при нарушении пищеварения, уменьшить воспаление, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, способствовать нормализации функций кишечника и других органов пищеварения. Общая характеристика диеты. Диета пониженной энергоценности за счет жиров и углеводов при нормальном содержании белка с резким ограничением механических, химических и термических раздражителей желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике; блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару, а также очень холодные и горячие блюда. Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями. Химический состав и энергоценностъ диеты. Химический состав диеты: белки - 70-80 г (60-65 % животные), жиры - 60-70 г, углеводы - 250 г (40-45 г сахара), поваренная соль - 8-10 г, свободная жидкость - 1, 5- 2 л. Энергоценность диеты - 1800-1900 ккал. Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты. Хлеб и мучные изделия. Сухари из 200 г пшеничного хлеба высшего сорта, тонко нарезанные и неподжаристые. Исключают из диеты: другие хлебобулочные и мучные изделия. Супы. На обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп, манной, риса, вареного и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев. Исключают из диеты: супы с крупой, овощами макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны. Мясо и птица. Нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, кур, индеек, кроликов. Мясо обезжиривают, удаляют фасции и сухожилия, у птиц - кожу. Паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки. Фарш с вареным рисом вместо хлеба 3-4 раза пропускают через мелкую решетку мясорубки. Суфле из отварного мяса. Исключают из диеты: жирные виды и сорта мяса, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты. Рыба. Нежирные виды свежей рыбы куском и рубленные (кнели, фрикадельки, котлеты), сваренные на пару или воде. Исключают из диеты: жирные виды, соленую рыбу, икру, консервы. Молочные продукты. Свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог, паровое суфле. Исключают из диеты: цельное молоко и другие молочные продукты. Яйца. До 1-2 штук в день. Всмятку, паровой омлет и в блюда. Исключают из диеты: яйца вкрутую, жареные. Крупы. Протертые каши на воде или обезжиренном бульоне - рисовая, овсянная, гречневая, из крупяной муки. Исключают из диеты: пшено, перловую, ячневую крупу, макаронные изделия, бобовые. Овощи. Только в виде отваров, добавляемых в супы. Закуски - исключают из диеты. Плоды, сладкие блюда и сладости. Кисели и желе из черники, кизила, черемухи, айвы, груш. Протертые сырые яблоки. Сахар - ограниченно. Исключают из диеты: фрукты и ягоды в натуральном виде, сухофрукты, компоты, мед варенье и другие сладости . Соусы и пряности. только обезжиренный бульон и сливочное масло в блюда. Напитки. Чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде. Отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы. При переносимости - разведенные свежие соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов. Исключают из диеты: кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки. Жиры. Только свежее сливочное масло по 5 г на порцию готового блюда. Исключают из диеты: животные и кулинарные жиры. Примерное меню диеты № 4. 1-й завтрак: каша овсяная протертая на воде, творог свежеприготовленный протертый, чай. 2-й завтрак: отвар из сушеной черники. Обед: бульон мясной с манной крупой, тефтели мясные паровые, каша рисовая протертая на воде, кисель. Полдник: отвар шиповника несладкий теплый. Ужин: омлет паровой, каша гречневая протертая на воде, чай. На ночь: кисель.

Необходима более конкретная информация о заболевании. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских докуметов на мой электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com

 В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внутривенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.

Не является.

Необходимо коррегировать диабет и искать специалистов, которые возьмутся за операцию. Без операции перспектива крайне грустная.

Да, безусловно. Восстановление непрерывности толстой кишки выполняют очень часто.

Вероятность излечения после удачно проведенной операции, безусловно, высока. Без операции прогноз очень грусный

  Оперативное вмешательство — наиболее часто применяемый метод лечения колоректального рака (рака толстой и прямой кишки). Обычно участок толстой кишки, в котором образовалась раковая опухоль, удаляют, а затем два конца кишки соединяют между собой. В ходе операции удаляют также  расположенные вблизи лимфатические узлы, потому что, в первую очередь, именно в них могут распространиться раковые клетки из опухоли.   Без хирурического вмешательста проблему опухоли симовидной кишки не решить.  Отказ от хирургического лечения приведет к еизбежному прогрессированию заболевания и развития осложнений (крвотечеие из опухоли и кишечая непрохоиомость).