|
 |
Вопросы-ответы |
|
|
|
Здравствуйте, у моей бабушки (73) года обнаружили 3 полипа в прямой кишке, полипы удалили, отправили на гистологию. Гистология показала: микроскопически: фрагменты умеренно дифференцированной аденокарциномы со слизеобразованием Ц 106024. Подскажите это злокачественное образование, на какой оно стадии, что значит буква "Ц" и цифры?
Вопрос # 4297 | Тема: Рак прямой кишки | 19.06.2012 | Мария | Россия
Это злокачественное нвообразование. Пациентке необходимоа консультация радиолога для оценки перспектив лучевой терапии.
Здравствуйте! Маме 82 года поставили диагноз опухоль сигмовидной кишки, боюсь что сердце у нее слабенькое и выдержит ли она операцию, ессть ли щадящие методы при удалении этой опухоли. Заранее благодарен.
Вопрос # 4296 | Тема: Рак ободочной кишки | 19.06.2012 | Владимир | Cанкт-Петербург
Здравсвуйте, Владимир.
Операциня необходима абсолютно. Безуслоно вмешательство необходимо провести в максимально щадящем режиме. Это возможно. Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию. Мы обсудим все аспекты предстоящего лечения.
Добрый день. Снова понадобилась Ваша помощь. Вчера папе (58 лет) делали МРТ малого таза второй раз. Оказалось, что в первый раз опухоль они не заметили. Огромная просьба помочь нам понять, что указано в заключении МРТ, так как врач ничего не объяснила.
Протокол:
Состояние после ДГТ, экстирпации прямой кишки в 2009г, ХТ.
При сравнении с исследованием от 19.03.2012 в зоне, трактуемой ранее как зона фиброза (в области удаленной прямой кишки) определяется мягкотканное образование с обширным жидкостным компонентом в центре. Данный жидкостный компонент имеет гиперентенсивный мр сигнал на ДВИ, Т2ВИ и STIR, гипоинтенсивен на Т1ВИ. Мягкотканный компонент слабо интенсивен на ДВИ. Общие размеры образования: поперечные4, 6*4, 8см, вертикальный 5см. Вытянутой формы тяж такой же интенсивности мр сигнала распространяется к промежности между леваторами, поперечным сечением 1, 8*1, 1 см, вертикальный размер так же около 5 см.
Предстательная железа смещена дорзально, не увеличена, семенные пузырьки вовлечены в зону фиброзно-опухолевых изменений. Слева пресакрально сохраняется лимфоузел, гиперинтенсивный на ДВИ, диаметром 0, 8 см.
Несколько уменьшились количество и размеры лимфоузлов по ходу общих подвздошных и внутренних подвздошных сосудов с обеих сторон, в области бифуркации общих подвздошных сосудов, а также запирательные.
Отмечается некоторое уменьшение количества параортальных лимфоузлов от бифуркации и проксимальнее, тенденция к формированию конгломератов сохраняется. Мочевой пузырь наполнен. Контуры чего четкие, ровные. Стенка тонкая. Полость однородной структуры. Мочеточники, ЧЛС обеих почек не расширены. Жидкости в области малого таза нет.
Имеется постлучевая жировая перестройка структуры крестца, реконверсия (замещение желтого костного мозга красным) в телах позвонков. Дорзальная протрузия диска L4-5 до 0, 3 см.
Заключение: Пресакральное образование в ложе удаленной прямой кишки более соответствует местному рецидиву с распадом. Уменьшение размеров забрюшинных лимфоузлов с 19.03.2012
В настоящий момоент папа прошел 3 курса паллиативной химиотерапии. Через несколько дней назначен четвертый курс. Объясните, пожалуйста, что значит это заключение? Заранее, огромное спасибо.
Вопрос # 4299 | Тема: Рак прямой кишки | 19.06.2012 | Оксана | Москва
Здравсвуйте, Оксана.
МРТ специалисты считают, что имеется местный рецидив опухоли.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, моей маме 54 года, ей поставили диагноз рак поперечной ободочной кишки. Её прооперировали, метастаз нет, по результатам биопсии выявили третью стадию рака. В интернете прочитала, что смертность с таким диагнозом составляем 70 % - это действительно так??
Даже после химиотерапии вероятность вылечиться всего лишь 30%??
Вопрос # 4248 | Тема: Рак ободочной кишки | 19.05.2012 | Елена | Санкт-Петербург, Россия
Смертность - очень специфический показатель. Его не нужно воспринимать буквально. И самое главное, это усредненное значение, без учета индивидуальных характеристик.
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Помогите разобраться в следующем вопросе. В марте 2010г. у моего мужа (33 года) деагностирован рак сигмовидной кишки Т4N2M0 стадия 3с. Была проведена резекция сигмовидной кишки 12 курсов химиотерапии. В январе 2012г. по результатам кт прогрессирование: появление умеренного асцита и метастазы по брюшине, назначена химия по схеме FOLFIRI: иринотекан 380мг 1р. в день в/в капельно, кальция фолинат 450 мг 1р. день в/в капельно, фторурацил 5000мг 1р. день в/в, инфузомат в течение 46 часов. Поведено уже 4 курса. Осталось 3. 18 мая сделали контрольную кт, инфильтрации брюшины выгдядят более плотными, протяженность без явной динамики, то есть процесс удалось остановить. Я хотела узнать, сколько еще курсов Вы рекомендовали бы сделать и надо ли ввести в эту химию препарат авостин? Насколько он увеличит наши шансы на выздоровление? Буду очень признательна за Ваш ответ.
Вопрос # 4253 | Тема: Химиотерапия | 19.05.2012 | Соловьева Ольга | Москва, РФ
Современная лечебная тактика при метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки эффекта химиотерапии каждые 12 недель необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима химиотерапии.
Паллиативное протвоопухолевое лечение бессрочное.
Здравствуйте! Мне 36 лет. После удаления полипа прямой кишки, поставлен диагноз:Аденокарцинома in situ. Нужно ли ёщё обследоваться? Как наблюдаться? Какой прогноз?
Вопрос # 4250 | Тема: Рак прямой кишки | 19.05.2012 | Наталья. | Волгоград
Непременно необходимо выполнить МРТ малого таза и повторять это исследование в каждый год в течение 5 лет. Важно также конролировать уровень ракового эмбрионального антигена в крови.
Скажите, пожалуйста делают ли после операции Гартмана фиброколоноскопию?
Вопрос # 4251 | Тема: Другие заболевания толстой кишки | 19.05.2012 | Инга | Выборг, Россия
Безусловно. Необходимо выполнять эндоскопическое исследование культи прямой кишки через анальный жом, и остальной толстой кишки через колостому.
Мне 34 года, сделана операция передняя резекция прямой кишки. СТ11Т4Н0М0. Начала химиотерапию фторурфцилом, были побочное действие-сильная тахекардия. Можно ли заменить кселодой? спасибо.
Вопрос # 4252 | Тема: Химиотерапия | 19.05.2012 | Татьяна | Украина кировоград
Уважаемый доктор! Помогите! Папе 73 года. Рак сигмовидной кишки. Сделали операци. Вывели стому потом ее убрали. Прошли ХТ-9 курс, лучевую -5 курс, послед год пил ксилоду и стало хуже. Прошло почти 4 года(2008 год). В конце марта сделали повторную операцию и опять вывели стому, вырезали опять нарост, лимфоузлы два и из сальника тоже??, сейчас папа дома. Он сдал онкомаркер(СЭА по моему) и результат 500. Ранее были цифры- после первой операции и ХТ - 19, потом 25, потом через год-1, 5 - уже 97 потом опустился 87 и вот уже 500. Это очень плохо?? Врач говорит что это после операции поэтому высок. В диагнозе ставят 4 стадию и ставили Т4. Единич метостаза в легком и кресце. 3 года назад тоже была в крисце лучевая терапия убрала ее. В др легком тоже была точка ХТ ее убрала. В сальнике долго оставалась метостаза. Теперь еще что-то в верху печень, врач говорит это не в самой печени. Что теперь, как оттянуть время?? Как лечиться дальше?? Можно все-таки продлить жизнь еще и еще. Прогноз по статистике 5 лет. Папа это знает и уже говорит что скоро все. Хотя он молодец и борец, даже работает все это время, он у нас профессор, зав.каф до послед врем был(он не врач).
Вопрос # 4238 | Тема: Химиотерапия | 14.05.2012 | Юля | Краснодар
Необходимо продолжить химиотерапию одним из следующих варантов
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Большое спасибо что ответили на мой вопрос номер 4212. Если можно, ответьте еще на несколько. Между первой операцией по удалению опухоли слепой кишки и второй по удалению опухоли сигмовидной кишки прошло ровно три года, но где-то через год после первой операции мама стала ощущать довольно объемную шишку чуть левее пупка. Все врачи, которых она посещала за три года терапевт, хирург-онколог, врач УЗИ говорили что это послеоперационная грыжа, и что трогать ее пока не стоит, если она не создает дискомфорта. Получается, что это была не грыжа, а аденокарценома сигмовидной кишки, и что только колоноскопия может помочь обнаружить опухоль? И что по вашему мнению
могло повлиять на появление второй опухоли в такой короткий срок, если при первой операции mts не было обнаружено? Продается ли кселода в аптеках без рецепта, если в онкодиспансере не выпишут и сколько курсов вы можете посоветовать.
Вопрос # 4239 | Тема: Рак ободочной кишки | 14.05.2012 | Роза | москва
Кселода без рецептапродается. Рекомендую 6 циклов. У Вашей мамы значительная предрасположенность к колоректальному раку. Этоповод и озаботиться ближайшим родствеенникам. Настоятельно рекомендую реализовать онкосрининг.
|
|
- 28.01.2020
мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
читать дальше...
- 28.01.2020
Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
читать дальше...
- 12.04.2019
Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
читать дальше...
- 28.03.2019
Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
читать дальше...
|
 |
 |
- 26.06.2017
Стадии развития рака толстой кишки
Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
читать дальше
- 24.06.2017
Лечение забрюшинных опухолей
Радикальное и абластичное удаление новообразования
читать дальше
- 22.06.2017
Полипы и полипоз
Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
читать дальше
- 21.06.2017
Об опухолях
КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
читать дальше
- 19.06.2017
Новый материал
о питании при РАКЕ
читать дальше
|
|