Разделы

Наш опрос

Знакомы ли вам меры профилактики рака толстой кишки?


Результаты
Главная > Рубрикатор вопросов > Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 3452
Мне 72 года,23.03.2017года мне проведена лапараскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией в обьеме ДЗ.Препарат удаленной толстой кишки с околокишечной клетчаткой длиной 15 см.максимальным поперечным разрезом 7 см.был отправлен на гистологическое исследование.Опухоль прорастает через все слои стенки кишки,врастает в околокишечную клетчатку глубиной до 2см.Выявлены единичные опухолевые эмболы в просветах лимфатических узлов.ЗАКЛЮЧЕНИЕ-Умереннодифференцированная (G2,LowGrade}аденомакарцинома толстой кишки с инвазией в околокишечную клетчатку,опухолевая эмболия лимфа.сосудов рT3NO.ВОПРОС НУЖНА ЛИ ХИМИЯТЕРАПИЯ И ЕСЛИ ДА ТО КАКАЯ
Вопрос # 7037 | Тема: Все вопросы | 08.04.2018 | валентина | Москва

Добрый вечер. По результатам, которые Вы предоставили Ваш диагноз выглядит как pT4aN0M0 LV+ IIb стадия. 

Что касаеться вопроса химиотерапии, нужно оценить Ваше общее состояние, последние клинические и биохимические анализы крови. Беря во внимание последние исследования Вам должна быть рекомендовано проведение химиотерапии в течении 3 месяцев после операции. Ее желательно начать в течении 3 недель после операции. Что касаеться схемы - назначается стандартные режимы

FOLFOX - Рекомендуемые дозы, вводимые с интервалом 2 недели, приводятся ниже:

День 1: Оксалиплатин 85 мг/м2 внутривенно в 250—500 мл 5 % раствора глюкозы плюс лейковорин 200 мг/м2 внутривенно, также на 5 % растворе глюкозы, одновременно, в течение 120 минут, в разных банках, соединённых Y-образным разветвителем, затем 5-фторурацил 400 мг/м2 внутривенно болюсно в течение 2—4 минут, затем 5—фторурацил 600 мг/м2 внутривенно в 500 мл 5 % раствора глюкозы в виде непрерывной продлённой инфузии в течение 22 часов.

День 2: Лейковорин 200 мг/м2 в 5 % растворе глюкозы внутривенно инфузионно в течение 120 минут, затем 5—фторурацил 400 мг/м2 внутривенно болюсно в течение 2—4 минут, затем 5—фторурацил 600 мг/м2 в 500 мл 5 % глюкозы в виде непрерывной продлённой инфузии в течение 22 часов.)

 

Мне сделана коноскопия. Результаты: удалены методом холодной щипцевой биопсии два полиповидных новоообразования на широком основании размером 4 мм и 7 мм. В области ректосимоидного угла удалены три полиповидных новообразования, самые крупные около 5-6 мм методом холодной щипцевой биопсии, рядом очаговая гиперплазия. Содержимое - слизь. Заключение. учитывая семейный анамнез и наличие гиперплазии в области реткосигмоидного перехода рекомендуется пройти колоноскопию через 6 месяцев. Может ли биопсия показать рак и что дальше с этим делать??? Спасибо
Вопрос # 7058 | Тема: Все вопросы | 08.04.2018 | Неля | Евпатория

ответил в предыдущем коментарии. 

Спасибо за обращение на наш сайт, если у Вас остались или появятся новые вопросы Вы всегда их можете написать и мы вместе постараемся решить проблему. С уважением доктор Павлов Ростислав Владимирович rostislavpavlov777@gmail.com

Добрый день,спасибо огромное за предыдущие ответы...ситуация следующая первая колоноскопия выявила полип на 25см от анального входа,сразу удалять не стали размер 0,7/1см на ножке взяли биопсию...так как есть наличие геморроя рекомендовали показаться проктологу..поехал , сел в кресло он,ректоскопом видит полип на 14см. на ножке 0,6/0,8 пишет на удаление и консервативное лечение геморроя...подходит время операции я еду к самому продвинутому эндоскописту в городе,показываю два заключения и спрашиваю возможно что это два полипа ?...нет !!! говорит специалист при большом объёме воздуха есть некий эффект визуального обмана...удаляют полип ...через месяц еду к проктологу показать результаты лечения геморроя ..сажусь в кресло и какого же моё удивление ...он меня спрашивает а, вот я вам писал удаление полипа вы его не торопитесь удалять ? шок...еду опять к специалисту рассказываю..опять подготовка....кладут..смотрят..не верят...и уже хотели согнать со стола как вдруг увидели...при инсуфлировании воздухом западал за складку...(мовитреп видеть больше не могу).....
Вопрос # 7059 | Тема: Все вопросы | 08.04.2018 | Александр | Новосибирск,Россия

Добрый день. Даже представить не могу что Вам пришлось пройти и насколько близкое знакомство с Мовипретом у Вас произошло. Очень надеюсь, что все таки проблему с полипами Вы решили и Вам больше не придеться обращаться с этой проблемой.  Спасибо за обращение на наш сайт, если у Вас остались или появятся новые вопросы Вы всегда их можете написать и мы вместе постараемся решить проблему.

С уважением доктор Павлов Ростислав Владимирович rostislavpavlov777@gmail.com

 

 

Добрый день! Сделала коноскопию, в связи с постоянными запорами, СРЖ, анемией. Получила такие результаты: На первой и третьей гаустрах от Баугиниевой заслонки удалены методом холодной щипцевой биопсии два полиповидных новообразования на широком основании размером 4 мм (биопсия на №1 на первой гаустре) и 7 мм (биопсия № 2 с третьей гаустры) (О-Is). Баугиниева заслонка -губовидной формы. Через сфинктер Варолиуса аппарат проведен в дистальный отдел подвздошной кишки. Слизистая ее бледно-розовая, сосудистый рисунок прослеживается, ворсистость выражена. Сигмовидная ободочная кишка - удлинена, делает петлю. В области ректосигмоидного угла определяются три полиповидных новообразования, самые крупные из них размером около 5-6 мм удалены методом холодной щипцевой биопсии (О-Is), рядом очаговая гиперплазия. Содержимое - слизь, Слизистая - розовая.Сосудистый рисунок не изменен. Перистальтика - сохранена. Анальный канал - внутренние и наружные геморроидальные узлы контурируют, синюшные. Биопсия № 1 - удаление полиповидного новообразования слепой кишки (на первой гаустре) Биопсия № 2 - удаленное полиповидное новобразование слепой кишки (на третьей гаустре) № 3 - удаленные полиповидные новообразования реткосигмоидного угла (3 кус) Заключение: Удаленные полиповидные новообразования толстой кишки. Очаговая гиперплазия реткосигмоидного угла. Смешанный геморрой. Рекомендации: Учитывая семейный анамнез и наличие гиперплазии в обрасти реткосигмоидного перехода рекомендуется контрольная колоноскопия через 6 месяцев. Уважаемый доктор, какие у меня прогнозы и может ли это быть что-то опасное. На фото колоноскопии вижу только слизистые бугорки, подкрашенные синим цветом, доктор заверил, что это не онкология.. и еще почему-то побаливает в глубине правого бока живота. Стул вроде нормализовался... Спасибо!!!
Вопрос # 7060 | Тема: Все вопросы | 08.04.2018 | Неля | Россия

Добрый вечер. По гистологическим заключениям, которые Вы предоставили переживать не нужно, у Вас все в порядке. Единственное что бросается в глаза - "семейный анамнез", хотелось бы более подробно узнать, что имеется ввиду, так как эта информация очень важна и может повлиять на периодичность обследования и возможно потребуются дополнительные генетические анализы (на синдром Линча). 

Боли в правом боку могут быть связаны не с недавним прохождение колоноскопии. Если не пройдут в течении 5 дней и интенсивность будет сохранятся, рекомендую обратится к хирургу и к гастроэнтерологу для более детального уточнения характера проблемы. Будьте здоровы, если вопросы будут оставаться, всегда можете их написать нам на сайт. 

С уважением Павлов Ростислав Владимирович 

r-pavlov@yandex.ru

К вопросу 7040. Большое спасибо за ваш ответ. Так как химиотерапии мне прекратили делать, то буду дальше проходить все обследования какие назначит врач хирург-онколог. Очень надеюсь на полное выздоровление. Хотя немного расстроилась, что надо было еще пройти лечение. Но так решили врачи, а сама ,я не могу себе ничего назначить, просто не имею такого права. Если можно буду изредка консультироваться у вас. Сейчас меня интересует вопрос по диете. У меня в рекомендациях после химиотерапии написано Исключить жирное, острое, жареное, алкоголь, сахар, кисломолочные продукты. А после операции хирург наоборот рекомендовал кисломолочные продукты. И еще в на некоторых сайтах пишут, что кофе является противораковым продуктом, а на других наоборот. Я спрашивала у врачей можно ли мне пить кофе, но они не могут точно ответить. Кто-то говорит, что да. А кто-то категорически нет. И вот шоколад черный горький можно или нет, вроде бы это не чистый сахар. Еще насчет меда хотела бы узнать и продуктах пчеловодства (перга, пыльца, прополис), можно ли мне употреблять эти продукты. Если сможете пожалуйста пришлите ответ на мои вопросы. И как долго соблюдать диету. После операции прошло уже 8 месяцев. И еще один вопрос: можно ли мне посещать бассейн? Как я поняла на море теперь по-жизнено нельзя ездить, хотя один врач мне сказал, что через 2-3 года можно, только не загорать. Очень надеюсь на ваш ответ. Просто больше мне не к кому обратиться. Заранее благодарна вам. Извините пожалуйста, за то что задаю много вопросов. Просто больше не знаю куда мне обращаться за консультацией. Вы в Ответе мне написали :"Я представляю какой Вы путь прошли во время лечения Вашего заболевания (операция + химиотерапия) и назначать что то дополнительно на данном отрезке я бы стал." Это означает, что мне надо пройти еще какое нибудь лечение? И еще есть ли какая то реабилитация после химиотерапии? И что в нее входит если есть. Может есть какие нибудь центры или санатории по реабилитации. Если такие существуют и по вашему мнению мне можно будет пройти в них реабилитацию, то напишите пожалуйста где они находятся. Заранее благодарна за ответ
Вопрос # 7056 | Тема: Все вопросы | 06.04.2018 | Евгения | Астана

Добрый день. Да, вопросов у Вас накопилось достаточное количество, давайте попробуем на них поэтапно ответить. 

Что касается диеты: все абсолютно верно, нужно исключить жирное, жареное,  перченое, соленое. Шоколад и кисломолочные продукты кушать можно. Кофе пить можно. Бассейн посещать можно. 

Лечение продолжать не нужно, нужно проходить плановые обследования по графику, который написал Ваш лечащий доктор. Реабилитацию можно проходить в санаториях и центрах, которые Вам могут посоветовать по месту участковые доктора по месту жительства (возможно у них есть варианты бесплатного лечения).  

Здравствуйте.Моему мужу 47 лет. Три года назад 2014 году сделали операцию Кенью Майлса на прямую кишку. (удалена прямая кишка) установлена колостома на брюшной полости. 6 раз получил химию. С тех пор все было хорошо жалоб не было. Но 1 месяц назад с 10 февраля 2018 года появилось отверствие диаметром 1 мм на место операции заднего прохода и выделяется жидкость без запаха. Обрабатывали фурацилином и мазью Левомиколь но никаких изменений. Прошу написать рекомендации назначений
Вопрос # 7057 | Тема: Все вопросы | 06.04.2018 | гулнафис | Казахстан

Добрый день, нужно чтобы посмотрел хирург или оперирующий онклог-хирург. Страшного ничего нет, если выделения прозрачного цвета и не имеют запаха. Фуроцелин я бы рекомендовал заменить на раствор хлоргексидина, а левомеколь оставить. В рацион нужно добавить больше белковой пиши и можно также поделать теплые ванночки с солленой водой. 

Прошло 2 недели после удаления полипа тубуло-велезного 1см на ножке....стул был мягкий светлый...а,два дня назад стал черного цвета и тугим ..есть слабоощущающиеся может фантомные боли где то в области удаления..есть сдал анализ на скрытую кровь в кале ответ положительный (забыл сказать есть Геморой 2-3 степени) что вдруг это открылась место отсечения ??? ехать к тому кто делал операцию ,подскажите пожалуйста...
Вопрос # 7055 | Тема: Все вопросы | 29.03.2018 | Александр | Новосибирск

Добрый день. Очень редко, когда после удаления полипа 1 см место операции начинает кровить в отсроченном периоде. Обратитесь к хирургу, который удалял, пусть он посмотрит контрольно. 

Добрый день.В в/3 восходящего отдела ободочной кишки полип 3,0 х 3,0 на ножке,мягкоэластичный с участками слизистой с укороченными крупными трубчатыми железистыми структурами,выстланными высоким призматическим эпителием с не резкой многорядом. Рыхлый строма с лимфоидноклеточной инфильтрацией.В проекции печени ногой угла определяются 2 полип видных образования до 0,5 в диаметре цвета слизистой на широком основании.Скажите ,пожалуйста,это рак?И куда обращаться для удаления к хирургу или надо лапороскопию?Очень раздуть живот на 9 мес беременности.Мне 61 год.Спасибо.
Вопрос # 7054 | Тема: Все вопросы | 27.03.2018 | Валентина | Смоленск

Здравствуйте. По тому что Вы написали ,  это не рак. Все полипы подлежат эндоскопическому удалению. В последующем Вам необходимо  наблюдение  хирурга, выполнение контрольных ФКС.  Для определения причины увеличения живота пройдите полное обследование у специалистов (терапевт, хирург, уролог, гинеколог). 

Добрый день! Подскажите пожалуйста какая нужна химиотерапия : гистология:злокачественное образование сигмовидной кишки р T3, N1 G2 промежуточный уровень дифференциации,стадия 2 А. Умеренно дифференцированая аденокарцинома толстой кишки с прорастанием всех слоев стенки,распространение на брыжейку, очагами некроза, метастазами в 4 из исследованых 11 лимфоузлов брыжейки. Линии отсечения кишки без элементов опухолевого роста; лимфоузел с отложением гемосидерина , без элементов опухоли.
Вопрос # 7028 | Тема: Все вопросы | 26.03.2018 | Анна | Днепр

Добрый день. Химиотерапия показа по схеме FOLFOX (фторурацил, оксалиплатин и лейковарин) в течении 6 месяцев, дозировку препаратов выбирает химиотерапевт на основании ваших анализов, роста и веса.  

Уважаемый ,Игорь Петрович!После биопсии у меня поставлен диагноз "Тубулярная аденома желудка с фокальной глондулярной интраэпительной неоплазией высокой степени. Макро+2ст4 кат. Ждать приема у врача -онколога 2 недели. Не могли бы Вы посоветовать, что ожидать дальше...И рекомендовано ли хирургическое вмешательство?Спасибо Вам заранее
Вопрос # 7027 | Тема: Все вопросы | 26.03.2018 | Татьяна | Пенза

Добрый вечер. Для полноты понимания Вашего заболевания, рекомендуем выполнить КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, КТ органов грудной клетки. 

Оперативное лечение в Вашей ситуации показано в объеме: эндоскопическая диссекция новообразования в подслизистом слое. Выполняют такую операцию врачи-эндоскописты в специализированных хирургических стационарах. Если будут дополнительные вопросы - пишите, обязательно поможем и ответим. 

Консультации

  • 08.04.2018
    Мне 72 года,23.03.2017года мне проведена лапараскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией в обьеме ДЗ
    читать дальше...
  • 08.04.2018
    Мне сделана коноскопия. Результаты: удалены методом холодной щипцевой биопсии два полиповидных новоообразования на широком основании размером 4 мм и 7 мм
    читать дальше...
  • 08.04.2018
    Добрый день,спасибо огромное за предыдущие ответы...ситуация следующая первая колоноскопия выявила полип на 25см от анального входа,сразу удалять не стали размер 0,7/1см на ножке взяли биопсию..
    читать дальше...
  • 08.04.2018
    Добрый день! Сделала коноскопию, в связи с постоянными запорами, СРЖ, анемией
    читать дальше...

Новости

  • 26.06.2017
    Стадии развития рака толстой кишки
    Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
    читать дальше
  • 24.06.2017
    Лечение забрюшинных опухолей
    Радикальное и абластичное удаление новообразования
    читать дальше
  • 22.06.2017
    Полипы и полипоз
    Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
    читать дальше
  • 21.06.2017
    Об опухолях
    КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
    читать дальше
  • 19.06.2017
    Новый материал
    о питании при РАКЕ
    читать дальше
2005 © www.www.colorectalcancer.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design