|
|
Вопросы-ответы |
|
|
|
Здравствуйте! Мой свекр попал в республиканскую больницу в Киеве с недержанием кала с кровью и через пять дней сделали заключение-аденокарцинома T-r c/a отдела прямой кишки. Предлагали вывести прямую кишку но он отказался. Это рак? Нас терзают сомнения-сильно быстро поставили диагноз.
Вопрос # 2999 | Тема: Оперативное лечение | 26.10.2010 | Шикула Алла | Армения Ереван
Опухоль толстой кишки чаще всего бывает абсолютно очевидной.
Но при поражении среднеампулярного отдела прямой кишки чаще всего удается восстановить непреывность кишки и избежать колостомы.
У моего брата, которому 72 года рак прямой кишки. Его не оперировали а провели 2 курса облучения. Причем второй курс заключался в том, что облучение проходило прямо изнутри прямой кишки. После этого его выписали домой. Но прошло5 месяцев анус не закрывается, при испорожнении с помощью таблеток, боли страшенные. Сдали онкомаркер, он хороший, тоесь клеток нет, но жить невозможно. Что нужно делать и как быть.
Вопрос # 2943 | Тема: Оперативное лечение | 30.09.2010 | Людмила | Омск. рф
Нормальные значения онкомаркера - не повод для уверенности, что опухоли нет. Необходимо эндоскопичсекое исследование и МРТ малого таза. Если исключить рецидив заболевания будет невозможно - целесообразно хирургическое лечение (брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки).
Здравствуйте доктор! моей маме 56 лет, в январе была проведна операция на прямой кишке, вывели колостому, но опухоль не удалили.диагноз-рак нижнеампулярного отдела прямой кишки T4N0M0 с врастанием в мягкие ткани малого таза и крестец с распадом и абсцедированием.клиническая группа 4а.проведено 4 курса химиотерапии по схеме МЕЙО, введение биофосфонатов.в планах проведение лучевой терапии.бывают кровяные выделения с заднего прохода.ответьте пожайлуста 1)какой прогноз(это четвертая стадия?), 2)правильное ли лечение? 3)возможна ли повторная операция с удалением опухоли после проведения лучевой терапии? большое спасибо.
Вопрос # 2899 | Тема: Оперативное лечение | 19.09.2010 | любовь | великий новгород
Здравсвуйте, Людмила.
Теоретически вероятность того, что опухоль удалима ЕСТЬ.
Для уточнения необходимо выполнить КТ, а лучше МРТ малога таза.
В моей практике такие случаи встречались.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста при раке прямой кишки надо делать операцию- какую? Если удалят прямую кишку то как справляться по нужде? Извените за нескромный вопрос
Вопрос # 2871 | Тема: Оперативное лечение | 01.09.2010 | Татьяна | Челябинск
Выбор хирургического вмешательства при раке прямой кишки зависит от конкретной локализации и распространенности опухоли в прямой кишке. Верхне-, средне- или нижнеампулярные отделы. В первых двух случаях, как правило, удается восстановить непрерывность толстой кишки. В последнем - выполняется брюшнопромежностная экстирпация с формированием колостомы.
Подробно о хирургической тактике при различных локализациях опухолей в прямой кишке читайте специальный раздел ...
У моей мамы при обследовании проктолог обнаружил ворсинчатый полип прямой кишки. Взяли биопсию из трёх точек. Результат: в препаратах раскускованные фрагменты опухоли прямой кишки. Ткань опухоли представлена криброзными железистыми структурами. Эпителий желез с атипией, с гиперхромией ядер. Заключение: умереннодифференцированная аденокарцинома прямой кишки. Объясните, пожалуйста, что это означает и что можно предпринять?
Вопрос # 2854 | Тема: Оперативное лечение | 28.08.2010 | Татьяна | Челябинск
Это значит, что у Вашей мамы рак прямой кишки и необходимо планировать его хирургическое лечение.
Здравствуйте! Как попасть к Вам на лечение по поводу рака прямой кишки T4NxMx у моего папы (71 год) из другого региона? В нашей больнице в операции отказано в связи с возрастом и сопутствующими заболеваниями. Выведена колостома в связи с кишечной непроходимостью.
Вопрос # 2813 | Тема: Оперативное лечение | 08.08.2010 | Мария | Кемерово
Лечение в нашей клинике пациентов из других регионов возможно в хозрасчетном режиме. Для обсуждения деталей необходимо связаться по электронной почте Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, Игорь Петрович! Я уже задавала вам вопросы. За ответы огромное спасибо! Появились ещё вопросы-по поводу операции маме. У неё опухоль прямой кишки 12 см от ануса и сразу не решалась на операцию. Сейчас готовимся к операции. Вы советуете перед операцией сделать МРТ малого таза и КТ живота и груди. А что это такое? И ещё такой вопрос-иесть ли необходимость делать ректороманоскопию непосредственно перед операцией, ведь диагноз уже поставлен 7 мес назад.
Вопрос # 2808 | Тема: Оперативное лечение | 05.08.2010 | Екатерина | Г.Димитровград,Россия
БАБУШКЕ 83 ГОДА, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНЕГО ГОДА БОЛИ В ЖИВОТЕ, В СТУЛЕ ПЕРЕОДИЧЕСКИ НАБЛЮДАЕТСЯ КРОВЬ. ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛОНОСКОП ПРОВЕДЕН НА 14 СМ ДАЛЬШЕ СУЖЕНИЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ : ТУБУЛЯРНАЯ АДЕНОМА (ФРОГМЕНТЫ ), ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ОПУХОЛЕВОГО РОСТА НЕ ОБНАРУЖЕННО, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ПОВТОРИТЬ ИССЛЕДОВАНИЕ. ЧЕРЕЗ ДВЕ НЕДЕЛИ ПРИ ПОВТОРЕ ВЫЯВЛЕНА ВЫСОКОДЕФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ АДЕКАРЦИНОМА КОД ПО МКБ10:с19. СКАЖИТЕ КАК ТАКОЕ ВОЗМОЖНО? БАБУШКА ОПЕРАЦИЮ НЕ ПЕРЕНЕСЕТ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ПОДСКАЖИТЕ? СПАСИБО.
Вопрос # 2800 | Тема: Оперативное лечение | 01.08.2010 | ИННА | ВОРОНЕЖ
Почему Вы считаете операцию для пациенки непереносимой. Необходимо провести предоперационную подготовку и выполнить вмешательство. Если этого не сделать в плановом порядке, прийдется оперировать по неотложным показаниям. Ведь непременно разовьется обтурационная кишеная непроходимость.
Здравствуйте, доктор! У мамы обнаружили опухоль прямой кишки 12 см от ануса. Поставлен диагноз в феврале этого года:Bl recti III T3NxM0. На операцию мама долго не могла решиться, да и сейчас боится. В последнее время она похудела, ослабла. У неё мерцательная аритмия, давление 100/80, бывают боли в животе, но не постоянные, головокружения. Сейчас сдаём анализы к операции, гемоглобин 101. Скажите, пожалуйста, какой вариант операции возможен в данном случае? Мама переживает, что будет выведена постоянная колостома. Заранее большое спасибо!
Вопрос # 2794 | Тема: Оперативное лечение | 30.07.2010 | Екатерина | г.Димитровград,Россия
Здравсвуйте, Екатерина.
У Вашей мамы РАК ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ. В подобных случаях выполняется т.н. передняя резекция порямой кишки без формирования колостомы.
ДДобрый день/
Помогите сделать прогноз, врачи отказали в лечении. Можно ли обрати ться куда либо еще, есть ли шанс. Но врачи сказали что самый последний шанс был, опухоль после лучевой повела себя неправильно. И врачи
говорят что отправляют домой потому что уже началось кравотечение-
они его остановили, но ничего делать нельзя, лучевая и химия противопоказаны, опухоль а шве разлагается. И они не хотят чтобы она умерла в больнице. Химиотерапевт говорит лишь о смерти от кровотечения.
Помогите пожалуйста, какой выход. Мама со вчерашнего дня дома. Сейчас мы пьем бобровую струю (месяц) и с мая раков настоенных на спирту. Кровь хорошая. Но мама сидеть уже больно, опухоль большая.
Вот справка которую дали:
Больной(ая) Роднина О. Ф. 1966г.р. находился(лась) на амбул./ стац. л
ечении в Пермском областном онкологическом диспансере с 18.06.2010 п
о 15.07.2010 гг.
> > > в общем радиологическом отделении и_____________________________отде
лении(ях)
Диагноз: Сг нижнеампулярного отдела прямой кишки Пб CT.(pT4NOMO), по сле комплексного лечения в 2009г(предоперационный курс ДГТ в РСФ + Б
ПЭ+ Зк ПХТ). Rec в область п\о рубца, Mts в паховые л\у, после пахо
вой лимфаденэктомии справа. Продолжение заболевания на фоне попытки п
аллиативного курса ДГТ).
Сопутствующие заболевания. Хр. бронхит.
Патогистологическое(цитологическое) исследование: 13008 от 11.12.09
-Дифференцированная плоскоклеточная форма заболевания н\ампулярного
отдела прямой кишки с прорастанием всех слоев стенки кишки.
> > > Предшествующее лечение:
> > > ЛТ: _РСФ предоперационный курс в СОД=20Гр в XII 09__________________
> > > Оперативное лечение:__4.12.09-БПЭ паховая ЛАЭ справа от 19.05.10____
> > > ____
> > > Курсы ПХТ ;____3 курса ПХТ__________________________________________
> > > ___
> > > Status localis до лучевой терапии Л/у паховые слева пальпируются око
> > > ло 1, 5 см, по УЗИ в мягких тканях промежности определяется изоэхоген
> > > ное образование 35*26мм, прорастающее в заднюю стенку влагалища.
> > > Лучевое лечение проведено с 28.06.10 по 14.07.10. в плане комбиниров
> > > анной (предоперационной и/или послеоперационной); радикальной ЛТ (I
> > > этап^П этап, многократно расщеплённый курс); химиолучевого, паллиати
> > > вного, симптоматического лечения, незаконченный
> > > Режим фракционирования: ^классический РОД=1, 8Гр-2, ОГр________________
> > > СОД: 16, 2Гр___________________________________________________________
> > > СД л/у : _24Гр на паховые л\у слева_________________________________
> > > ______
> > > Status localis после лучевой : В процессе лечения появились кровянис
> > > тые выделения из влагалища, пальпаторно увеличилась опухоль промежно
> > > сти. Осомтрена совместно с з.о. Шадриной А. Ф., вр.- гинекологом Шкля
> > > евой С. А. - Виду отрицательной динамики на фоне химиолучевого лечени
> > > я и высокого риска развития влагалищного кровотечения - ЛТ не показа
> > > на. Выписывается в удовлетворительном состоянии на симптоматическое л
> > > ечение у околога по м\ж
> > >
Без направления мы Сделали МРТ таза: вот что пишут.
Отмечаются умеренные двигательные артефакты.
На серии МР томограмм органов малого таза, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы матка, придатки и мочевой пузырь.
Состояние после удаления прямой кишки с резекцией задней стенки влагалища в 2009 г, по поводу объемного образования нижнеампулярного отдела прямой кишки с прорастанием всех слоев стенки кишки.
В мягких тканях промежности определяется опухолевый узел неправильной формы с нечеткими неровными контурами, ~ размерами 4, 5х4, 1х3, 3 см. Образование распространяется в каудальном направлении вдоль задней стенки влагалища до уровня шейки матки с прорастанием ее и кпереди муфтообразно охватывая уретру до нижне-передних отделов мочевого пузыря, в области шейки с врастанием в нее. После в/в введения контрастного препарата отмечается выраженное неоднородное повышение сигнала от выше описанных изменений. Отмечается так же локальное утолщение задне-боковой стенки мочевого пузыря, интенсивно накапливающее контрастное вещество. Уретра расширена до 1, 5 см.
Матка находится в положении антефлексио, в размерах не увеличена Полость органа не расширена, шириной до 1, 1 см, эндометрий однородный, шириной до 0, 3 см.
Интенсивность сигнала от миометрия однородная, без очаговых изменений. Цервикальный канал не расширен. В полости влагалища, по задней стенки матки и в проекции придатков справа определяется умеренное количество жидкости.
Яичники достоверно не определяются.
Мочевой пузырь содержит умеренное количество мочи. Увеличение регионарных лимфатических узлов.
Состояние после удаления прямой кишки с резекцией задней стенки влагалища в 2009 г, по поводу объемного образования нижнеампулярного отдела прямой кишки. Продолженный рост опухоли с наличием опухолевого узла в мягких тканях промежности, распространением на заднюю стенку влагалища до уровня шейки матки и нижне-передние отделы мочевого пузыря.
Я вас очень прошу ответьте какие шансы. Что делать. Возможна ли операция, кто и где делают такие операции. Какие последствия, если она возможна. Как лечиться если она не возможна. Огромная просьба ответьте поподробнее. Какая выживаемость, сроки. что ждать. Умоляю ответьте правду.
Еггения.
Вопрос # 2783 | Тема: Оперативное лечение | 26.07.2010 | Евгения | Xfqrjdcrbq
Здравсвуйте, Евгения.
Если по данным МРТ или КТ органов малого таза нет признаков распространения опухоли на сосуды и кости таза, а также отсутсвую признаки отдаленного метастазирования ОПЕРАЦИЯ ВОЗМОЖНА.
|
|
- 28.01.2020
мне 67лет сделана операции гармона -рак сигновидной кики 3стадия диагнз -pT4N1MOст3R-O G-2 метостаз в одном лимфотическом узле после операции по гартмону вывели стому слева остаток культи 13см можно...
читать дальше...
- 28.01.2020
Здравствуйте! Маме 56 лет,при случайном обследовании на анальные трещины и кал на скрытую кровь ,при колоноскопии удалили полип размерами 0,6*0,7 на тонкой ножке,удалили
читать дальше...
- 12.04.2019
Здравствуйте, мне 58 лет, веду спортивный образ жизни и меня ничего не беспокоит. Но колоноскопия показала злокачественную опухоль в районе 10-15 см. МРТ и УЗИ показали что метастазов нет
читать дальше...
- 28.03.2019
Здраствуйте! Меня зовут Евгения,мне 26 лет. В окябре по результатам исследований поставии диагноз-рак прямой кишии
читать дальше...
|
|
|
- 26.06.2017
Стадии развития рака толстой кишки
Первым шагом для предотвращения рака является выяснение механизмов его возникновения и прогрессирования.
читать дальше
- 24.06.2017
Лечение забрюшинных опухолей
Радикальное и абластичное удаление новообразования
читать дальше
- 22.06.2017
Полипы и полипоз
Своевременное выявление и удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки - есть основная мера профилактики рака толстой кишки. Исследования правильно указывают на эффективность профилактических колоноскопий, и делается однозначный вывод о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.
читать дальше
- 21.06.2017
Об опухолях
КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
читать дальше
- 19.06.2017
Новый материал
о питании при РАКЕ
читать дальше
|
|